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《伤寒论》里面是第146条:慢性荨麻疹与柴胡桂枝汤

 卓尼中医院华华 2022-07-20 发布于甘肃
​《伤寒论》里面是第146条:“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”这个方子原文没有讲可以治皮肤病,但是它为什么可以治皮肤病呢?《绛雪园古方选注》里面讲:“呕而支结,少阳之病已甚,而以柴胡冠以桂枝之上,即可开少阳微结,不必另用开结之方;佐以桂枝,即可解太阳未尽之邪;仍用人参、白芍、甘草,以安营气,即为轻剂开结之法。”所以这里讲得就很清楚了,柴胡桂枝汤是以太阳、少阳为主的,是从太阳到少阳。我们知道,很多皮肤病都是由于表不解,由表入里了,病在半表半里,所以这个方子是非常合适的。这个方子可以调节表里,调节寒热,也调和气血,调和脾胃。《绛雪园古方选注》里面对这个方子进行了阐述,王子接说道:“桂枝汤重于解肌,柴胡汤重于和里,仲景用此二方最多,可为表里权衡,随机应用,无往不宜。”评价是非常之高的,并进一步解释:“即如支节烦痛,太阳之邪虽轻未尽,说明还是有太阳表邪的;呕而支结……”陈瑞春老师用这个方子治疗荨麻疹的时候,喜欢加上秦艽、路路通,有时也会合上四物汤,对于慢性荨麻疹有时候能取得非常好的效果。

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