小肠扩张积液不是疾病名称,而是一种症状表现,在腹部X线平片及CT扫描等影像学检查时,可发现小肠呈扩张状态,并有液面形成。临床常考虑可能是由小肠炎、肠梗阻、小肠肿瘤等原因引起。 1、小肠炎:可能由于饮食不洁等原因造成病原体感染,主要表现为腹痛、腹泻、脓血便等,炎症可影响肠道蠕动或使肠管缩窄,X线检查可见轻、中度小肠扩张、积液。可以通过补充生理盐水、氯化钾以纠正水电解质失衡,也可使用庆大霉素等抗生素进行抗感染治疗,也要积极预防休克、中毒等; 2、肠梗阻:当肠粘连、肠扭转、蛔虫性肠梗阻等因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过时,就会出现肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状,X线可见肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀。治疗原则是纠正全身生理紊乱和解除梗阻,如胃肠减压、纠正水电解质失衡等,要根据不同的病因采用不同的方法治疗,如肠扭转可进行肠扭转复位术; 3、小肠肿瘤:是发生在小肠部分的肿瘤,可表现为腹痛、肠道出血等,肿瘤会使小肠的管腔变狭窄,影响小肠内容物的通过,X线或腹部CT可见小肠因梗阻而扩张、积液。经检查确诊后,小的良性肿瘤可连同周围肠壁组织一并作局部切除,较大或局部多发的肿瘤可进行肠段切除吻合术,恶性肿瘤则需连同肠系膜及区域淋巴结进行根治性切除术。 |
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