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心、肝、小肠病的辩证治疗(心气虚、心血虚证、痰阻心窍证、心肾不交、肝气不舒、肝胆不宁)

 中山堂 2022-07-25 发布于广西

心气虚证

心悸气喘心气虚,自汗不安慌恐居。面唇色淡苔薄白,脉多细弱沉中取。

治以益气养心法、四味生脉合用需。

简注:

四味 即四味汤,由党参  茯苓  白术  甘草组成。有益气作用。

生脉 指生脉散,由党参 麦冬 五味子组成,有养心作用。

心血虚证

心血不足面色淡,全身乏力头晕眩。心慌气短脉沉细,唇舌淡白食欲减。治以益脾补血法,归脾汤用病可痊。

简注:

归脾汤 由人参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉组成。有益气生血作用。

心阳暴脱证

心阳暴脱汗淋漓,神志糢糊烦躁继。脉微欲绝四肢凉,急救回阳莫迟疑。治以回阳救逆法,人参四逆汤放奇。

简 注:

人参四逆汤 由人参 附子 干姜 甘草组成。有回阳救脱作用。

痰阻心窍证

痰阻心窍神志乱,哭笑失常竟胡言。突发昏厥或抽搐,忧郁沉默表情淡。治以豁痰开窍            法,导痰汤或滚痰丸。

简注:

导痰汤 由半夏 桔红 茯苓 枳实 南星组成。祛痰作用较缓和。

滚痰丸 由青礞石 大黄 黄芩 沉香 木香组成。祛痰作用较峻猛。

心血瘀阻证

心血瘀阻心闷痛,胸痛彻背背彻胸。汗出肢冷唇青洨,脉多治结舌暗红。治以活血化瘀            法,失笑血府逐瘀攻。

简注:

失笑散 由蒲黄、灵脂组成。活血化麽。

血府逐瘀汤 由当归 红花 桃仁 赤芍壳 柴胡 生地 川芎 桔梗 甘草 组成。有活血化理气作用。

热闭心包证

热闭心包身热烦,神志昏迷多胡言。面唇潮红喜冷饮,脉象滑数苔黄干。治以清心泻热            法,清营汤用病可痊。

简注:

清营汤 由生地 玄参 竹叶 双花 连召 黄丹参 麦冬组成。有清热凉营作用。

心肾不交证

心肾不交夜难眠,惊悸健忘头晕眩。舌红少苔脉细数,多梦盗汗腰酸软。治以交通心肾           法,黄连阿胶汤加减。

简注:

黄连阿作汤 由黄连 阿胶 芍药 鸡子黄组成。有泻心火滋肾阴作用。

小肠虚寒

小肠虚寒尿清长,肠鸣腹泻便稀溏。少腹冷痛喜温按,舌淡苔白脉迟象。治以温通小肠           法,方选吴萸理中汤。

简注:

吴茱萸汤 由吴菜萸 人参 生姜 大枣组成。有温中散寒益气作用。

理中汤 由人参 白术 炮姜 甘草 组成。有温里散寒益气作用。

小肠实热证

    小肠实热口舌疮,心中烦热渴难当。茎中疼痛尿短黄舌红苔黄脉滑象。治以清热泻火            法,   导赤凉膈均可商。简 注:

导赤散 由生地 竹叶 木通 甘草

凉膈散 由黄芩 薄荷 六黄 元明粉 连翘枝子 竹叶 甘草。

肝阴不足证

肝阴不足头晕眩,眼干目涪筋拘孪。肢体抖动不自主,手足心热时盗汗。滋阴柔肝定风珠,杞菊地黄一贯煎。

注:

大定风珠 由地黄 麦冬 芍药 阿胶 牡蛎鳖甲 龟板 炙草 五味子 麻仁组成。有滋阴柔肝作用。

杞菊地黄丸 由枸杞 菊花 热地 山萸 山药丹皮泽泻 茯苓组成。有滋阴清头明目作用。

一贯煎 由沙参 麦冬 当归 生地 枸杞 川棟子组成。有滋阴疏肝作用。

肝阳上亢证

肝阳上亢头晕眩,面红易怒手麻颤。头重脚轻时鼻衄,舌红口苦脉沉弦。治以平肝潜阳法,方选天麻钩藤煎。

注:

天麻钩藤饮 由天麻 钧藤 石决明 山栀 黄芩 牛膝 杜仲 坤草 寄生 夜交藤 茯神

肝风内动证

肝风内动多老年,卒然昏倒半身瘫。舌强语蹇牙关紧,鼻鼾痰壅脉长弦。治以益气活血法,补阳还五汤可痊。

注:

补阳还五汤 由黄芪 当归 赤芍 红花 桃仁地龙组成。有益气活血通络作用。

热动肝风证

热动肝风身壮热,四肢抽搐眼上窜。舌红苔黄脉滑数,乳儿时期较多见。治以清热熄风法,羚羊钩藤汤急煎。羚羊钩藤汤 由羚羊 桑叶 川贝 生地 钩藤

菊花 白芍 竹茹 茯神 甘草

肝气不舒证

肝气不舒胸胁痛,脘腹胀满厌食重。暖气乏力大便澹,烦热口苦面颊红,治以舒肝理脾法,逍遥疏肝散选用。

注:

逍遥散 由柴胡当归白芍白术茯苓薄荷 生姜组成。有疏肝理脾作用。

柴胡疏肝散 由柴胡 炙草枳实 芍药 川芎青皮 香附

肝胆湿热证

肝胆湿热目面黄,胁痛呕恶腹满胀。便秘尿黄食少进,口渴不欲饮水浆。治以清热利湿法,方用加味茵蒢汤。

注:

茵陈蒿汤 由茵陳蒿 大黄 栀子组成。有清利肝胆湿热作用。呕吐加竹茹、半夏;腹胀加神曲、内金:

尿少加猪苓,泽泻。

大柴胡汤 由柴胡 黄芩 枳实 芍药 半夏组成。或加元明粉。有清热泻火疏肝利胆作用。

肝胆不宁证

肝胆不宁胸烦满,善惊易恐不安眠。头晕目眩善太息,舌苔白腻脉沉弦。治以和胆宁神法,温胆加味用可痊。简 注:

温胆汤 由半夏 桔红 茯苓 竹茹 枳实 甘草组成。可加夜交藤、合欢。有祛痰和胆宁神作用。

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