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六气之复的气候物候和病候特点岐伯论述已毕，黄帝随之追问如何施治，岐伯亦作相应之答。 附六气之复辨证施治对照图如下：
先附录原文如下： 帝曰：善，治之奈何？ 岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。 今天我们先精读详释厥阴之复时的辨证施治，然后再顺序谈及其它。 附图如下：
厥阴之复，复的是太阴湿土之胜，以解太阳寒水之伏。但厥阴复而太过，反成新的胜气。 如此以来，厥阴新胜气又会引来新的阳明复气，阳明复气太过又成新新胜气，新新胜气又会引来少阴或少阳来复…… 胜气、复气、新胜气、新复气、新新胜气、新新复气、新新新胜气……胜复之气如此恶性循环，旧病未愈，新病又生，病人将无宁日。 故而在复气之胜的辨证施治上， 还要考虑到不能再出现新的胜复之气，犹如岐伯前面所讲：“谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。” 六气六节分治，有在泉之胜、司天之胜、邪气反胜、六气相胜、六气复胜等五种情况，有其胜则有其治。 先附厥阴风木之胜辨证施治对照图如下：
厥阴之复，复气发作于辰戌之纪太阳司天之左间、大暑与秋分之间的时节、太阴湿土主气四之气主时之时、季当长夏。 厥阴之复，复气太过反成胜气，胜复之际，更当辨证施治。附厥阴之复发作时的六气客主加临图如下：
一、治以酸寒 言“治”者，以泻客邪之胜气。 厥阴风木之气由复气转成胜气，当以“酸寒”泻其“风热”胜气，助其风木本气。岐伯后文还要讲“木位之主，其泻以酸，其补以辛”。张介宾注曰：“木性升，酸则反其性而敛之，故为泻。” 酸味木化，以助肝木本气；酸能涩能收，酸味药物主收敛以泻散肝木太过之气。 寒以治热，是谓正治。 味酸性寒药物对治风热胜气，故治以酸寒。味酸性寒药物例如白矾、旱莲草等。 厥阴之复，为什么不再象在泉、司天淫胜时那样治以“辛凉”呢？毕竟辛味药物能散能润能横行，凉则能降热。 这就体现出辨证施治的必要性了。 厥阴在泉、司天淫胜之时是一枝独秀。 而厥阴复气淫胜之时，前有阳明燥气胜于前，中有厥阴复气，后有厥阴自身由复气转化为胜气。这种情况之下，《素问·四气调神大论》作者讲：“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。”为预防胜复之气恶性循环转化，这就需要稍微有点矫枉过正了，有时候重疾需要下猛药，况且厥阴之复“里急暴痛，偃木飞沙，倮虫不荣，厥心痛”，这时候就不能再以“辛凉”之法缓慢图之了，而应以“酸寒”之法快速敛风祛热，以防再出现旧的厥阴复气之胜未已、而新的阳明之气又来复的恶劣情况。 二、佐以甘辛 言“佐”者，佐以所利，因势利导，佐助屈伏之气，佐制亢胜之气。 厥阴风木复气太胜，则太阴湿土受制，木胜土衰，土气屈伏于下，土在脏为脾，脾衰则失其中和之气，《素问·脏气法时论》岐伯讲：“脾欲缓，急食甘以缓之。”甘味土化入脾，能补、能和、能缓，故佐以“甘”，以味甘性寒入脾经药物（例如芭蕉根）佐助脾土升提清阳之气。 厥阴风木复气太胜当以阳明燥金来复，木胜则金复，金在脏为肺，在味为辛，辛味药物金化能入肺，辛能散、能润、能横行，以辛味性微寒入肺经之药物（例如长前胡）佐制肝木之胜，祛风散热，故佐以“辛”。 甘以佐助脾土，辛以佐制肝木，故佐以甘辛。 三、以酸泻之 “以酸泻之”这是在补充说明“治以酸寒”时为什么要治以“酸”味药物。因为酸味药物能通过其收敛属性“泻散”肝木亢胜之实气。 肝木之气本性发散，酸味药物性主收敛。“以酸泻之”不言收而言泻，其意在于顺承“治以酸寒”而为言。“治”以泻客胜之气。具体怎样泻呢？要通过酸味药物的收敛之性去泻肝木亢胜之实气。“泻”是指要通过酸味药物实现的效果。收敛是酸味药物的内在本质属性，泻散肝木之气则是其外在关系属性。 四、以甘缓之 “以甘缓之”这是在补充说明“佐以甘辛”时为什么要佐以“甘”味药物。因为甘味药物能通过其和缓属性来佐助被肝木胜气乘制的脾土之气，从而令其恢复正常生化之机，以佐补脾虚之气。故以甘缓之。 此为厥阴之复的辨证施治，接下来就是少阴之复的辩证施治了。明日继续。 |
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