  主持人：一、治疗糖尿病及其并发症只能依靠打针吃药吗？ 答案当然是否定的。除了打针、吃药这两种治疗方式之外，中医特色疗法也在治疗糖尿病及其并发症中发挥着重要作用。中医特色疗法法有2000多年的历史，至今在医学领域仍发挥着重要的作用。河南省中医糖尿病医院院长、曾任中国中医药研究促进会外药治内病专业委员会名誉主任委员、全国名中医庞国明、纯中药治疗2型糖尿病三辨诊疗模式开创者庞国明教授对中医外治法高度重视，曾结合自身多年临床经验召集团队主持编写了《当代中药外治临床大全》，此书一经出版，便受到读者的热烈欢迎，此书所记载的中医外治法在临床得到了广泛应用。也为开封市中医院糖尿病科外治法的应用推广奠定了基础。就在去年，这本书进行了再版，其中有一分册为《内分泌疾病中医特色外治 》详细介绍了运用中医特色疗法治疗糖尿病及其并发症。 二、主持人：那么中医外治法有哪些分类呢？ 中医特色疗法多达四百余种，可分为药物外治、非药物外治以及综合外治三种，药物外治以熏洗、贴敷、膏药为代表，非药物外治以针灸、按摩、针刀、足疗、物理疗法为代表，综合外治产品以脐疗、耳穴疗法为代表。这里，我简单介绍几种糖尿病常见并发症的特色疗法。 (一)、熏洗法在糖尿病周围神经病变中的应用 糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，其主要症状为四肢远端感觉、运动障碍，包括烧灼样疼痛、感觉异常、冷热交替感、感觉过敏等。中医熏洗疗法在治疗此病中具有独特优势，开封市中医院糖尿病科研发的糖痛外洗方是治疗此病的代表外用方剂。组 成：透骨草、桂枝、川椒、艾叶等药物，用法为将中药材研为细末，每日1-2次，每次100g，用1200毫升温开水溶解后浸洗患处，温度40度，浸泡20-30min， 10日为1疗程。次方主要功用为温经活血，通络止痛。需要注意事项：水温不可太高，以免烫伤皮肤，应42度以下。 (二)、中药肛滴在糖尿病肾病中的应用 糖尿病肾脏病是糖尿病微血管并发症之一，本病早期通过严格控制血糖、血压，可有效阻止病情的进展。一旦发生临床期糖尿病肾病，则肾功能呈持续性减退，西医没有特别有效的治疗方式。中医认为糖尿病肾脏病变后期脾肾衰败，浊毒潴留，上犯脾胃，出现严重胃肠道症状，可根据中医辨证分型不同，采用不同方剂进行中药直肠滴入，临床效果显著。 (三)、针刺法在糖尿病胃肠道疾病的应用 糖尿病胃肠道疾病临床上表现为胃、食管、肠道病变，属中医的“痞证”、“腹痛”、“便秘”、“腹泻”范畴。在这一疾病中，针刺疗法在这一疾病中应用广泛。在选穴位上，主 穴可以选择足三里、内关、中脘、胃俞、三阴交，配 穴：胃脘胀满配阳陵泉、太冲以疏调胃气;胃中虚寒配上脘，并灸命门、关元;脾胃虚弱配气海、关元、三阴交;肝胃不和配曲池、阳陵泉;痰浊上逆配丰隆以化痰饮;呃逆配膈俞降逆止呕;恶心、呕吐配合谷 (四)、热敷法在神经源性膀胱的应用 糖尿病神经源性膀胱临床表现为膀胱残余尿增多、尿潴留、充盈性尿失禁等，神经源性膀胱作为糖尿病引起的泌尿系统并发症，发病率高，占糖尿病病人的25%～85%，因诱发尿路逆行感染以及肾脏并发症，严重影响患者的生活质量。神经源性膀胱属中医学“癃闭”、“遗溺”范畴。可以应用中药吴茱萸100g、小茴香100g、等药物，混匀打细粉，每人次取中药粉20g，配以白醋加热(适宜的温度为40℃)烫熨患者小腹，每次热敷30min每天早晚各1次，以7天为1个疗程视患者情况治疗1到2个疗程。 (五)、中医外治法在糖尿病性口腔疾病中的应用 糖尿病患者往往伴有口腔疾病。糖尿病和口腔疾病二者可相互影响，相互促进，从而陷入恶性循环。这里我可以介绍两种简便廉验的小秘方。 (1)漱口方：汴菊花3g、苏薄荷3g、三七花3g， 泡水漱口，用于治疗牙周炎、口臭、牙龈出血等。 (2)引火归元贴：诃子肉∶吴茱萸∶川黄连∶冰片=3∶ 1∶ 1.5 ∶0.5，研沫，姜汁调匀贴足心涌泉穴用于治疗口腔溃疡。 中医内服与外治虽各有所主、各有所归、各有特点，但理本同一。临床根据病人具体情况，因人而异，选取不同治疗方案，内治外治相结合，从而达到协同增效的目的。 非常感谢李医生今天的分享，中医治疗糖尿病并不是各种药效的中药简单组合，而是通过辨证后药物运用的有机结合，针对患者选择恰如其分的治疗药物。需要提醒的是，患者一定要到正规的医疗机构咨询治疗，千万不要相信网络上那些偏方、秘方！   |
|
|
