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总结伤寒论中桂枝和麻黄的作用

 经方人生 2022-07-29 发布于四川

桂枝的功效:

发汗,解肌,温经通脉,平冲降逆,

助心胆阳气的作用,

温补心阳以强壮君火,以镇下焦的寒气,

开结气,通阳化气。

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1柴胡枝枝汤

小柴胡汤里加了桂枝和芍药,加桂枝,提高了助心胆阳气的作用。

加芍药养肝血,提高了疏肝气的效果

根据这样的一个规律,我就用柴胡桂枝汤来治疗精神抑郁症,主要取桂枝和甘草这两个药来温补心阳,来助胆阳,助少阳的一阳之气。桂枝有生发阳气的作用,桂枝、甘草本来是补心阳的,在柴胡的带领下它可以助胆阳,助胆阳阳气的生发。

2 桃核承气汤 

药物组成大黄,芒硝,炙甘草,加桃仁,桂枝

加桂枝,桂枝在这里是干什么的,桂枝是温通的,它开血热之凝结。

一般来说,要想开结的话,应当用温通的药。桂枝在这里开血热之凝结它有开结气的功能,证候虽然是一派的血热互结的临床表现,但是它是血热凝结,在用了一派寒凉药的同时,加一个温通的、通阳化气的桂枝,利于血热凝结的,这种气机的疏导和开达,利于血热凝结的开达,所以后世医家把它叫作“开结气”。

3 苓桂术甘汤

桂枝和甘草温补心阳,

茯苓和白术健脾、利水、燥湿、降冲,治疗心阳虚,心脾阳虚下焦水邪上冲的奔豚,有很好的疗效

4 桂枝汤里,桂枝和芍药是相对的一组药,桂枝是辛温发散,解肌祛风

5 柴胡加龙骨牡蛎汤

方子里用了桂枝和茯苓,来畅利三焦促进气化,增强利水的功效。桂枝通阳化气,茯苓畅利三焦

6桂枝和生姜的发散,它就可能把陷到胸中的邪气来袪邪达表,可能起到这种作用

7 桂枝和甘草相配,是辛甘化阳的,主要是温通心阳。因为心阳不足的时候,可以导致水邪的内生。

8 桂枝加桂汤里,

桂枝的作用是温补心阳以强壮君火,以镇下焦的寒气。

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麻黄的功效,

发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

1 麻黄和石膏这两个药相比,石膏量大麻黄量小,以清热为主,麻黄配石膏以后,在大量石膏的前提下,它解表的作用发汗的作用就弱而主要发挥它的宣肺平喘的作用。

2 麻黄有三个作用,一是发汗散寒,一个是宣肺平喘,一个是利尿。

要想充分发挥它发汗散寒的作用,就需要和桂枝相配,那就是麻黄汤。

要想充分发挥它的宣肺平喘的作用,那就和石膏相配,这就是麻杏石甘汤。

要想充分发挥它利尿的作用,那就要和白术相配,这在《金匮要略》里,有麻黄配白术,来发挥麻黄利尿作用的方剂。

3纯表寒的证候中,麻黄汤中只用麻黄,我们这是里是麻黄和石膏相比,大青龙汤证是表寒重而里热轻,所以它的麻黄和石膏同用。

麻黄的量大于石膏,对于麻杏石甘汤证来说,表寒轻里热重,所以麻黄的量小于石膏。

对于纯里热来说,只用石膏。

4麻黄汤中,麻黄和甘草的量你不能倒过来,你如果把麻黄、桂枝、甘草的剂量比例改成1:2:3,那就发不了汗。

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