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乙肝方 一贯车苓饮 【组成】 生地20g , 沙参15g , 当归10g , 枸杞子10g , 麦冬15g , 丹参9g , 川楝子10g , 郁金10g , 车前子15g , 赤茯苓15g , 【功用】补益肝肾，疏肝理气 【方解】本方重用生地为君，滋阴养血以补肝肾；以沙参、麦冬、当归、枸杞子、丹参、赤茯苓、郁金为臣，配合君药滋阴养血生津以柔肝；丹参活血凉血，祛瘀止痛，保肝，并有抗肝纤维化作用；赤茯苓行水利湿热，健中和脾燥湿；郁金行气化瘀，利胆退黄；更用少量川楝子，其虽苦燥，但配入大量甘寒养阴药中，则不嫌其伤津，反能疏泄肝气；车前子清热利水，渗湿，与枸杞子配伍应用，寓泻于补之中，始能利水而不耗气，两者为佐使药。诸药合用，使肝阴得养，肝气条达，诸症可除，全方共奏滋阴柔肝，疏肝理气之功。 方中生地、沙参、杞子、当归、麦冬益阴柔肝，滋补肝肾，为“静”药；丹参、川楝子、郁金行气泻火，止痛，为“动”药；车前子、赤茯苓行水，利湿热，具有双向调节作用，为“动”药；全方谨察阴阳，补益肝肾，虚实相兼，动静并治，体现了“动静结合”组方用药的原则。 【主治】慢性乙型病毒性肝炎，证属肝肾阴虚，阴虚湿困者。症见右胁隐痛，腰膝酸软，眩晕目涩，耳鸣，咽红而干，五心烦热，失眠多梦，或纳呆食少，口粘，脘痞腹胀，大便溏烂，肢体沉重，舌质红，苔白或薄或厚，脉沉细弦。 【临床应用】本方用于慢性乙型病毒性肝炎，属肝肾阴虚、阴虚湿困证者，或用于肝肾阴虚见水肿、见瘀阻肝络证者，其病机总的来说是虚夹实，虚实互见，所以治疗必须补泻兼施，“动静结合”，协调人体相对动静平衡状态，才能使重笃顽疾康复。 【加减化裁】如疼痛明显加白芍、延胡索柔肝缓急止痛；失眠明显加酸枣仁、合欢皮、柏子仁以助睡眠；食少加山楂、麦芽、鸡内金以助运化、消食；瘀血明显加桃仁、红花以活血化瘀；呕吐加姜半夏、竹茹、代赭石以降逆止呕。 |
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