背方歌（5）：今天，我们背诵“透脓散”！

你好，我是中医人，文君然。

今天，咱们来继续背诵方歌。该背啥了？该背透脓散了。

但是在介绍、背诵透脓散之前，我们先把昨天背的阳和汤、前天背的犀黄丸，复习一下。

阳和汤方歌：

阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证晴。熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。

阳和汤治啥呀？就是骨结核、淋巴结核、脉管炎等疾病，出现了阴证，漫肿不发热，不冒头，皮肤颜色不变，脉沉细，舌淡白，口中不渴不烦热。这个叫阴证。这时候，阳和汤用下去，散寒邪、温气血、化痰通滞，很好。

再看犀黄丸。犀黄丸方歌怎么背？

犀黄丸内用麝香，乳香没药与牛黄。乳岩横痃或瘰疬，正气未虚均可尝。

犀黄丸治什么呀？方歌里告诉你了，就是治疗淋巴结炎、多发性脓肿等，患处出现阳证，可以犀黄丸清热解毒、化痰散结。

这两个，你应该可以背下来了吧？

好，今天我们来学习背诵透脓散。

透脓散这个方子，也是外科用方，源于《外科正宗》。它的基本构成五味药，就是生黄芪12克，当归6克，川芎9克，穿山甲（炒）3克，皂角刺5克。

所有这些，水煎服，每日一剂，一日2次。用药的时候，最好加上少许酒，来辅助药势。

这个方子，治的是外科痈疡肿痛，正虚不能托毒。

啥意思呢？

比如说吧，一个人，起了一个大疙瘩，里头化脓了。正常来说，一个人如果身体好，那么这个脓化成了以后，会被他自身的正气托出来，体现为冒头、溃脓。脓溃了以后，邪气跟着出来，这个人就好了。这是正常现象。

但是，假设一个人身体不好，正气不足，那么脓成以后，它就溃不出来。于是，患者局部漫肿无头，酸胀热痛，这就是所谓正气不足，无力托毒化脓，或者说脓已成而不能速溃。

这个时候怎么办？就用透脓散，比较好。它可以帮助我们扶正气，把脓托出来。

好了。现在，我们来看透脓散方歌：

透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎。程氏又加银蒡芷，更能速奏破溃功。

我帮你解析方歌里的四句话。

第一句话，“透脓散治毒成脓”，这没啥好说的，讲的是此方能到干啥，这就是治疗毒已成脓，但无法外出。

第二句话，“芪归山甲皂刺芎”，这是在说此方的构成，即黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎。其中的黄芪负责补气扶正。你不是正虚不能托毒吗？那好，黄芪给你扶正。当归和川芎，可以养血活血祛瘀。穿山甲、皂角刺，可以帮助我们直接消散通透，软坚溃脓。你可以想象它俩如两把利剑，一下把脓头给扎出来，紧接着正气在里头一托，好了，邪脓就出来了。

接下来，“程氏又加银蒡芷”，这是说，到了《医学心悟》里头，清代的程国彭在透脓散的基础上，加了金银花、白芷、牛蒡子。这就成了《医学心悟》里头的透脓散，算是原方透脓散的加减变化，很著名。

最后，“更能速奏破溃功”。它指的是，程国彭的透脓散，在银花、白芷、牛蒡子的帮助下，可以更快地溃脓排毒。力道，比透脓散原方大一些。

这就四透脓散方歌的含义了，你懂了吗？

我跟你讲啊，对这些方歌，你务必要熟读熟背。它们就是一个一个的知识单元，里面蕴含了很多信息。将来，我们通过它，连点成线，连线成片，就能把中医这个事儿弄透。

有人跟我说，文老师，方歌太难背了。对，它很多，确实难以一时搞定。但是，你想，将来在提到某个方子的时候，你闭上眼睛，可以将其组成和要义脱口而出，那么你对眼前的问题，是不是可以看得更透彻了？买中成药也好，吃汤药也好，或者购买使用保健品也好，至少，咱们知道这是怎么回事，不去做睁眼瞎。对不对？

背诵方歌，首先要熟悉方歌。所以，文老师希望已经得到中医方剂歌诀音频和文字内容的朋友，千万不要将其放在一边，而是抽空多听、多读、多看。洗澡的时候可以听（手机外方），如厕的时候可以听，买菜回来的路上可以听。总之，听得多，看得多，你就熟悉得多。熟悉了，自然就会背了。

到今天为止，我们已经讲了五首方歌。透露下，明天，文老师准备出一套题目，看看大家对这五首方歌理解、记忆得怎样。今天下午，大家做好复习。

最后，如果还有读者朋友想要购买中医方剂歌诀音频，请加文老师助手的微信号“wenjunran2018”，添加通过以后，转账发送。十剂音频，涵盖160首方歌，共49元。试听如下：

好了。今天的透脓散，就说这么多。明天文老师出一套题目来考试，希望大家把这五首方歌好好复习一下。