  网络上各种软件可以看到各种各样的淋巴引流手法，其主要目的是为去水肿。但笔者发现，很多手法都很重，生怕手法过轻起不到消肿的效果；手法也多以推脸为主，没有专业的且规范的手法；淋巴引流的方向也是各个方向来回推，却不知道淋巴主要回流的中心在哪里，更有甚者，是从四肢近心端向远端推。 今天，就由康复治疗部技师陈淼来给大家做专业普及！ 淋巴是什么？  我们先来了解一下淋巴的概念，这可以帮助我们分辨很多关于淋巴的伪宣传！淋巴系统是人体重要的防御功能系统，它遍布全身，由淋巴管、淋巴组织、淋巴器官构成。毛细淋巴管膨大的盲端开始，彼此吻合成网收集细胞间的组织液称为淋巴液，简称淋巴；汇合形成淋巴管，产生和运输淋巴液再汇合形成淋巴干。淋巴流动使回收和过滤达到平衡，从而维持组织间隙间的平衡。  怎么看淋巴回流障碍严不严重？ 淋巴回流如果出现障碍，那么身体最常出现的问题就是水肿。通过了解水肿的分级决定我们是否需要就医，避免出现错过就医最佳时期的情况。 水肿分三级，简单概括一下为： 一级属于轻度（可自行学习淋巴引流得到恢复）：有肿块，轻度凹陷，恢复快，自发可逆； 二级属于中度（需去医院进行专业的技术操作配合用药）：无自发可逆，明显凹陷恢复慢，皮肤无变化； 三级属于重度（需及时就医）：出现疼痛，厚皮出现，淋巴液外渗，平衡缺失，不可逆。 淋巴引流手法有什么作用？ 1.通过推压体液，缩短淋巴间的距离，有效排液从而改善和增加淋巴循环能力； 2.软化纤维化组织、抗交感神经和镇痛的功能。 淋巴引流的原则 ①手法一定要轻柔 ②挤推的方向要一致遵循淋巴流动的方向 ③在皮肤上推动而不是在皮肤上滚动 ④不间断且有节律的操作 ⑤不能引起疼痛或者充血 ⑥最大面积的接触皮肤 ⑦通常作用在干燥的皮肤（无油或护肤液） 淋巴引流手法1：静止圆  淋巴引流手法2：压送手法  淋巴引流手法3：铲形手法  淋巴引流手法4：旋转手法  淋巴引流手法5：拇指画圆  淋巴引流，把淋巴液引到哪里？ 参考下图位置，记住以下几个关键的淋巴结组，我们引流的方向基本都是顺着淋巴流动方向使远端淋巴液回流到附近的淋巴结组，使淋巴“尽早”回到组织中，它才能“活”起来。 最重要的淋巴结组的位置是我们常说的八大淋巴也就是指淋巴结节组，常分为耳部淋巴组群、锁骨淋巴组群、下颌淋巴组群、腋下淋巴组群、肘部淋巴组群、腰部淋巴组群、腹股沟淋巴组群和腘窝淋巴组群等。例如上肢需要从手开始推到肘部淋巴组再到腋下淋巴组，下肢则从足部开始向上到腘窝淋巴组再到腹股沟淋巴组延伸…  图片来自《Foundations Of Manual Lymph Drainage》 通过了解重要的淋巴结组，运用淋巴引流手法，将淋巴从远端向各个重要淋巴节组方向引流，这就是通俗说法淋巴引流。 举个大家日常生活比较常操作的面部淋巴引流做例子： 如图所示，我们需要通过以上学习的淋巴引流手法将上面部引流到耳部淋巴组，将下面部引流到下颌淋巴组，再向下汇聚到锁骨淋巴组，耳后亦是如此，先到达最近的淋巴组，再集合向下汇聚到锁骨淋巴组，这就是面部淋巴引流的操纵步骤（注意轻柔，顺着一个方向，就近原则，不要在皮肤上滚动，来回滑动）。通过评估决定淋巴引流是否完成，最后再轻抚额头、脸颊、上颚、下颚结束。 淋巴引流是一项我们日常生活可操作、可学习的手法，但是也存在相对禁忌症和绝对禁忌症需要我们了解： 相对禁忌症：甲状腺障碍（治疗喉部），哮喘，张力减退。 绝对禁忌症：恶性肿瘤，严重的感染和炎症，严重的丹毒，严重的血栓，心功能不全等。 如果不能准确区分自己或家人的具体情况，建议及时咨询专业人士，切勿盲目操作。 来源｜陈淼 编辑｜如意 审核｜章国伟 姚奇志 |
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