【原】上海精神卫生早期的探究 ——缅怀先辈陆伯鸿、粟宗华、夏镇夷的光辉业绩

新用户7261osYC 2022-08-02 发布于陕西

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上海是中国经济文化高度发展的中心城市，上海的精神卫生事业通过近一个世纪的发展，在国内外影响很大，被公认的“上海模式”受到全国同道的尊敬和感佩，但上海精神卫生事业的发展走过了一条艰辛和漫长之路，尤其在其早期发展中许多先辈作出了很大的贡献，其中慈善家陆伯鸿、精神病学家粟宗华、夏镇夷教授的业绩尤其值得缅怀。

陆佰鸿（1875—1937）

陆伯鸿（1875—1937），原名陆熙顺，祖籍江苏丹徒（现镇江市丹徒区），光绪二年（1875年3月）生于上海南市顾家弄，幼年随父信仰天主教，少年时攻读四书五经，18岁考取秀才，清政府废除科举后，转入新型学堂，转入新型学堂，改学洋务，其父还将他送到董家渡主教堂一位龚神父那里学习法语，曾参与编纂《法华新字典》，并曾担任比利时洋行职员和法租界蒲石律师事务所秘书，20岁进入商界，20世纪初赴美国、意大利、瑞士考察，并受到罗马教皇接见，回国后兴办工商交通企业，如他在1911年创办的上海电灯公司，1912年的上海电车公司，1918年的上海电气股份有限公司，1921年的和兴钢铁厂，1924年的闸北水电公司，1935年上海（半淞园）电厂及大通航运公司等均是当时上海甚至国内很有影响的民族企业，成绩卓著，影响很大，成为上海的巨富和华商领袖。1937年陆伯鸿被推选担任全国民营电业联合会委员长，上海航业公会执行委员，上海法租界董事等职。

陆伯鸿除致力发展实业外，联合其他慈善家如朱志尧等天主教徒，热心于教会和慈善活动，先后创办了7所慈善机构，其中有二所是收治精神病人的。他看到清政府1865年的普育堂（上海大南门陆家浜南岸）由于长期无人管理，房屋破旧，蚊蝇孳生，已无法收治病人，他向当局提出改建修缮的建议，得到政府允许后，于1912年他集资筹款将其翻建成一组新式的建筑群，分设学校、工场、医疗、养老、育幼、残废、疯癫（精神病）等七部分，每部约有50张床位，请天主教修女看护，1912—1918六年中共收治各类患者（包括流浪无助者）102525人次。陆伯鸿虽然早已是巨富，但他本人经常来到新普育堂探望病人，他系起围裙，亲自服侍帮助那些肮脏贫苦的病人，而且还要让他的几个儿子站立在旁，用自己的行动教育他们，以便他们学会怎样善待贫苦的病人和精神残疾者。

1925年陆伯鸿还在上海杨树浦创办了一所专门收治肿瘤病人的圣心医院，利用教会的力量，与比利时友人合作引进设备，建立起我国最早用镭锭治疗肿瘤的专科医院。此后还先后创办中国公立医院、南京时疫医院、杨树浦诊疗所、北京中央医院等，还创办了5所中小学，影响很大。

陆伯鸿在开办新普育堂的过程中感到精神病人很多，而其中的疯癫部床位太少无法满足病人需要，有时还要将病人转送到苏州福音医院（同属教会管理）治疗，而于1934年向上海市政府提出，以教会的名义自己向社会募捐集资于上海县北桥（当时属江苏省管辖，现划入上海市闵行区），购地百亩，建立普慈疗养院，建筑仿照西方医院，总面积约三万平方米。设备比较完善的专门收治精神病人（该院属教会领导）的专科医院。陆伯鸿自任院长，下设医务部、社会服务部及农村医药服务部，床位300张。医院筹建过程中得到上海医学院神经精神科教授奥地利籍医生韩芬（F Halpern）女士的大力支持，韩芬教授被陆伯鸿聘为普慈疗养院医务主任。该院于1935年6月26日正式开业，当时仅有医师2名、护士2名、药师和兼职检验师1名，另有圣玛利诸公会圣母会多位修女担任医院行政领导，医护人员都为天主教徒。病人大多来源于开设在原广慈医院（现瑞金医院）内简单房屋作为门诊室及上海办事处办理病人住院手续及付款等。病房分为四等，以住院对象的社会地位、经济条件等安排收治，治疗手段主要以电休克和胰岛素休克为主，疗效较为满意，当时无其它药物治疗。由于治疗费用昂贵，一般病家难以承担，因此大多数病人只能收住在三等病房，这类病人大多以收容管理为主，对兴奋、躁动病人只能采用捆绑处理，由此病情迁延，精神活动逐渐衰退，成为慢性病人。几年后，普慈医院影响逐日扩大，病人增多，甚至江、浙等各地的病人也要求来院求治。

粟宗华（1904—1970）

这段时期，1931年美国的雷曼（RS Lyman）医师先在上海医学院（实际是江苏医学院，但建在上海）附属红十字会医院（现为华山医院），任神经精神科教授，1932年雷曼离开上海去北京协和医院接替伍兹(AH Woods)任教授、科主任（粟宗华、凌敏猷等在北京协和医院进修，师从雷曼）。雷曼去北京后由韩芬（F Halpern）女士接任上海医学院神经精神科教授、科主任。1935年粟宗华医师在北京由雷曼推荐去美国深造，1938年粟宗华医师从美国返回上海医学院神经精神科任教授、科主任，粟宗华教授教学认真，课堂效果好，受到学生好评，临床治疗中开展了精神分裂症脑额叶白质切除术，对癫痫病人试用副醛静脉注射等当时西方最先进疗法。夏镇夷医师于1939年上海医学院毕业后留校在神经精神科任助教，协助粟宗华教授工作。1944年粟宗华教授离开华山医院自办虹桥医院专收精神病人，而夏镇夷教授在1947—1948年去美国留学，返回上海医学院后任神经精神科教授、科主任。

夏镇夷（1915—2004）

粟宗华（1904—1970）、夏镇夷（1915—2004）二位教授是我国精神卫生战线上杰出的精神病专家和管理学专家。

全国解放后，党和政府对精神卫生工作十分关心，1952年普慈疗养院被国家接管后更名为上海市立精神病院，由军代表领导，1954年2月上海市政府决定将四所精神病院（市立精神病院、私立虹桥疗养院精神科、私立中国疯病院、私立上海精神病疗养院）合并，名为上海市立精神病医院。1954年粟宗华任医务主任，1958年粟宗华提出将上海市立精神病医院与上海第一、第二医学院的精神科医务人员联合起来，在市区（宛平南路）设立上海市精神病防治总院，北桥为分院，此建议得到了夏镇夷教授全力支持，得到市政府的批准，并任命粟宗华教授担任上海市精神病防治院院长，这样集医疗、教学、科研和预防为一体，成为上海市精神卫生的指导中心，开创了上海精神卫生的新局面。

通过近一个世纪的艰苦创业，上海市精神卫生中心出现了一大批精神卫生的技术骨干和业务精英，并为全国精神卫生专业培养了许多精神卫生专业人才，对发展全国精神卫生事业做出了杰出成绩。改革开放以来上海精神卫生中心的临床、教学、科研、防治硕果累累，领导加强了国内和国际的学术交流，促进了全球精神卫生事业的发展，我们在取得成绩的今天，要缅怀陆伯鸿、粟宗华、夏镇夷等老一辈创业者，我们要沿着他们的足迹，遵循他们的遗愿，努力把精神卫生事业搞得更好。

（本文经王祖承、殷国宝教授审阅、指正，一并致谢。已刊于《上海精神医学》2005年）