有马分类Type 4(微血管形态)

早期食管浅表癌系统学习笔记

有马分类 Type 4微血管形态分型

前言

直至目前，对于早期食管浅表癌微血管形态学的分型已有三种。分别为：井上、有马、AB。这就像时代发展改革的里程碑。每种分类里都掺杂着创作者的心血于汗水！鄙人在此向先驱学者致敬！

起因

因有马分类系统概括为四种大分型，涵括九种小分型，另有AVA三种分型。且分型阶层与浸润深度之间对应的不协调，让大部分医师感觉复杂难懂，从而颇为抵触。

目的

让复杂不再强大，让困惑不再相随。学习是一种态度，更是一种乐趣。

Histopathological examination of type 4 lesions showed tumor vessels surrounding the tumor

invasion front. The vessels were dilated and branched from their origin and formed multiple layers.

Poorly differentiated cancers often had fine, reticular vessels on the surface of thickened tumors.

类型4病变的病理组织学检查可显示肿瘤浸润前沿周围的肿瘤血管。这些血管是扩张的，呈分枝状，并且形成多层。低分化癌在增厚的肿瘤表面上常有细的、网状的血管。

Subtypes of type 4 vessels are characterized by multiple layered vessels (ML), irregularly branched vessels (IB), and reticular vessels (R).

类型4的亚型血管包括不规则的多层次(ML)、不规则树枝状 (IB)、网状血管(R)。

Type 4 was characterized by irregular multilayered, irregularly branched, reticular vessels.

4 型的特点

不规则的多层次（ML）

不规则树枝状（IB）

网状血管（R）

以上三种血管分型是无法用微血管形态（IPCL）改变去诊断鉴别的，因为这些血管形态并不是单独的。所以，我们需要换种角度去看待！——区域整体表现。

你只需要记住，当出现这三种分型时，浸润程度几乎都是在M2或以下。

下节内容：R型血管为什么特殊？