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▼本文作者▼  经常遇到这样一类病人来求诊，他们多身体前倾或以手扶腰，一瘸一拐慢行入诊室，主诉症状大致相仿，主要是腰痛，一侧或两侧从臀部至腿足不同程度的麻痹疼痛，部分区域的皮肤感觉异常。 这样的情况，十有八九他不慎中了一种常见病多发病的招了，这就是：腰椎间盘突出症。 什么是腰椎间盘突出症 要了解这病是怎么得的，得先简单了解一下我们的腰椎结构：每个腰椎体由一个圆盘和一个T字型的板状骨组成，看起来象个“早”字，它们的周围有各种韧带及肌肉包裹，使腰部稳定。  每个腰椎骨板的两侧，也就象“早”字的“曰”与“一”之间被“I”分成左右两边的位置上，是神经根所在的地方。 各椎体之间，即两个“早”字的“曰”之间夹着一个重要的连接结构，这就是大名鼎鼎的椎间盘了。它的作用可大了，是人体重要的减震器，还维持神经伸出脊柱所要通过的椎间孔的尺寸，保证神经出入无阻，舒舒服服。 而腰椎间盘突出症就是椎间盘不好好地待在自己的窝里，而是向椎间孔方向突出，挤压到了神经根，神经出入受阻了，不舒服了，就闹脾气，从而引起了以腰痛和坐骨神经痛为主要表现的一种综合征。 腰椎间盘待在窝里不舒服吗？其实它跑出来也是被迫的。 首先是随着人年龄的增长和经常屈伸脊柱或弯腰转身，使腰椎间盘这个弹簧老化了，其弹性明显下降，造成椎间隙逐渐变窄，使其周围韧带松弛，这让原来被裹得挺严实固定在窝里的椎体变得可以在窝里自由活动了，终于，在外伤或跌仆闪挫，特别是在弯腰提取重物转身的契机下，它冲破了桎梏，开始了让你痛苦难耐的岁月。  但也有既无外伤史，也无劳损病史的腰椎间盘突出患者，是因感受寒湿而发病。原因是寒湿可使小血管收缩和肌肉痉挛，二者又可影响局部的血液循环，进而影响椎间盘的营养，以及肌肉的紧张和痉挛，可增加对间盘的压力，这时对已有变性的间盘，可以进一步造成损伤而发生椎间盘突出。 腰椎间盘突出症的代表性症状 腰痛和下肢放射痛就够患病者受折磨的了。腰痛可为钝痛，也可是急骤突然且难以忍受的痉挛样剧痛。下肢放射痛多为一侧，少数表现为双下肢症状，表现为由腰至足部的电击样剧痛，多伴有麻木感，造成行走步态不稳、跛行，腰部前倾状或以手扶腰；喜采取屈髋屈膝侧卧位卧床休息，凡增加腹压的因素均可使放射痛加剧。 当然，腰椎间盘突出症的危害还有更严重的，压迫神经根严重时，可出现神经麻痹、肌肉瘫痪、足下垂、大小便功能障碍，如是女性患者可有假性尿失禁，男性患者可出现阳痿。  可见，腰椎间盘突出症不是一个小病，值得大家重视预防其发生。  作者介绍  郭建辉 广州医科大学附属第三医院 中医科 副主任中医师 简介：从事中西医结合临床医疗、教学、科研工作20余年，理论知识和技能基础扎实，全面掌握中医内科学各种疾病的诊疗规范，各项临床技术操作，临床诊疗工作经验丰富，擅长运用整体观、天人合一、辨证、平衡和谐等中医理论诊治心肺脾胃肝肾、肢体经络、气血津液等系统的中医内科疾病，能独立处理常见病、多发病、复杂疑难病、抢救等诊治工作。尤其对于糖尿病中医药防治的研究以及骨关节病等诊治有独到的见解及疗效。主持了省市级各一项、参与省级一项关于中医药防治糖尿病的科研课题，发表十多篇论文。 |
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