李可学术经验学步实录：整体辨证施治原理与方法（上）

导读：本气即由先天肾气和后天胃气组成的浑元一气——元气。立论：治病以顾护人的两本为第一要义，生死关头，救阳为急。

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《素问·上古天真论》：夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬恢虚无，真气从之，精神内守，病安从之来。

浅释：上古时代深得养生之道者，在教导普通人时皆告诫他们，一切伤人本气之虚邪贼风，要及时避开，保持心情安逸、舒畅、心无杂念，以使元气旺盛、顺畅的运行于一身，精神持守于内，便不会得病。

《素问·四气调神大论》：从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓内格。是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，臂犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!

 

浅释：顺应四时阴阳的变化而生活，才能够很好的生存，逆之则会对身体造成各种伤害，能顺从之则人体的一切机能正常，不能顺从之则会变生异常，若养生与四时阴阳颠倒、背道而行，则运行于人体的五运六气会产生格拒之势。

所以深得养生之道的人不等疾病发生再去治疗，而是防治于未发病之前，不是等五运六气(本气)的运行出现异常的变化再去治理，而是顺应四时阴阳的变化防患于未然，就是因此道理。

如果等到疾病已经产生再去治疗，五运六气(本气)的运行出现异常变化再治理，犹如饥渴时再打井，战争已经发生再铸造兵器，那就太迟了!

《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。

浅释：阴阳之道，即是宇宙自然的规律，是万事万物遵循的总原则，万物发生发展变化的本元，万物生存、消亡的基本点，万物产生千变万化的动力基础，因此原理，所以在治疗疾病时必须探求其致病的根本原因。

恩师李可讲过，本气即由先天肾气和后天胃气组成的浑元一气——元气。立论：治病以顾护人的两本为第一要义，生死关头，救阳为急。概源于此。

故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飨泄，浊气在上，则生嗔胀，此阴阳反作，病之逆从也。

 

浅释：所以积阳聚居高处而为天，积阴聚居低处而为地。阴性安静，阳性躁动，一阳生则一阴随之长，阳降则阴封藏之。阳动可化生万物之气，阴静可成就万物之形。

寒至极点可变生为热，热至极点变生为寒。寒气凝于下则生浊阴，热气散于上则生清阳；清阳当升不升而反下降，则会产生泄泻，浊阴当降不降而反上升，则会产生胀满，此因阴阳升降失常，逆正从反而得病。

故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四支，浊阴归六腑。

 

浅释：所以清阳上升散而为天，浊阴下降聚而为地。地下浊阴之气上升而成云，天上清阳之气下降作用于云而成雨，雨出自地下浊阴之气，云出自清阳之气对浊阴之气的蒸化。

所以对应于人体是：清阳出自上窍，浊阴出自下窍；清阳发散布达于腠理，阴归藏于五脏；清阳充实于四肢，饮食五味贮于六腑。

水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。……壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。

浅释：水属阴，火属阳，气属阳，五味属阴。五味濡养人的形体，元气温煦人的形体，元气还可温养阴精，阴精源于五味的生化。阴精依赖于元气的温养，形体依赖于五味的滋养，元气的气化可化生阴精，同时也温养人的形体。

五味不调可伤人的形体，元气耗伤可伤及人的阴精，阴精可化生元气，五味不节也可损伤元气。…亢盛之火(阳)使人的元气衰弱，平和之火(阳)使人的元气强壮，亢盛之火

(阳)耗伤元气，元气取食于平和之火(阳)，亢盛之火(阳)耗散元气，平和之火(阳)生化元气。

阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。……

浅释：人体阴阳失去平衡，阴偏胜则阳受病，阳偏胜则阴受病，阳胜于阴则病热，阴胜于阳则病寒。重重阴寒积聚至极点则转为热，重重阳热发散至极点则转化为寒。

 

天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

浅释：宇宙自然有四季五行的运行变化，所以万物有了生、长、收、藏的生命活动过程，同时也产生了寒、暑、燥、湿、风，人体有五脏，各化生其气，可以产生喜、怒、悲、忧、恐的情志活动。……

 

东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。……

 

浅释：……东方生风气，风气在地可化生木气，木气化生酸味，酸味滋生肝而生肝气，肝气生养筋，肝气经筋可滋生心，(即木生火)肝主目。……

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。…..

 

浅释：南方生热气，热气在地可化生火气，火气化生苦味，苦味滋生心而生心气，心气生养血，血滋生脾，(即火生土)心主舌。…

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。……

浅释：中央生湿气，湿气在地可化生土气，土气化生甘味，甘味滋生脾而生脾气，脾气生养肉，脾气经肉可滋生肺，(即土生金)脾主口。…….

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肺，肺主鼻。……

浅释：西方生燥气，燥气在地可化生金气，金气化生辛味，辛味滋生肺而生肺气，肺气生养皮毛，肺气经皮毛可滋生肾，(即金生水)肺主鼻。……

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。

浅释：北方生寒气，寒气在地可化生水气，水气化生咸味，咸味滋生肾而生肾气，肾气生养骨髓，肾气经骨髓可滋生肝，(即水生木)肾主耳。