感染性心内膜炎之赘生物集锦

二尖瓣赘生物：

主动脉瓣赘生物：

三尖瓣赘生物：

感染性心内膜炎赘生物特点：

1、多数形态不规则。

2、可以有蒂或无蒂，有蒂活动度大，无蒂活动度小 。

3、新鲜赘生物松软、呈中等回声，机化赘生物僵硬、呈强回声。

4、赘生物通常回声均匀，类似于心肌回声，但偶尔可呈囊性甚至钙化。

5、与瓣膜活动不一致的摆动（即震颤，高速血流的冲击所致）。

6、赘生物的形状和大小相当多变，可以随着疾病发展而增大，也可经治疗或脱落发生栓塞而缩小。

7、较大赘生物可引起功能性瓣膜狭窄。

8、三尖瓣赘生物往往比二尖瓣大，二尖瓣赘生物往往比主动脉瓣大。

9、赘生物总是发生于喷射的低压侧，如房室瓣反流时的瓣膜心房面，半月瓣反流时瓣膜的心室面，室间隔缺损的右室面心内膜，动脉导管未闭的肺动脉外侧壁。

10、房间隔及较大的室缺不容易发生，因为分流压差小。

11、赘生物越大，脱落的发生率越高，大于10mm的赘生物，其栓塞发生率高达40%。

12、右心瓣膜赘生物多来自周围静脉的细菌，而左心瓣膜赘生物多来自呼吸道的细菌。