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【肌酐不下降】肾危机来袭,预防刻不容缓

 京城御方堂中医 2022-08-05 发布于北京

北京御方堂

御药为本,方以济世

      《素问·金匮真言论》说:“夫精者,身之本也”。肾,一种排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡功能的器官。

       我们在电视或者新闻等媒体都或多或少的听到过尿毒症这种病,而尿毒症就意味着已经走到了慢性肾衰的终末期,除非找到替换肾源,否则没有一个比较好的治疗方法,最常见的治疗方式就是进行血液透析。那么什么是尿毒症?首先我们要了解慢性肾功能不全的分期。

 慢性肾功能不全分期 

       代偿期:临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状。表现在化验单为:177μmoI/L>血肌酐>133μmoI/L

      失代偿期:肾小球已有较多损害,达60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍。表现在化验单为:442μmoI/L>血肌酐>178μmoI/L

       肾衰竭期:肾脏功能已损害相当严重,达75%-95%,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。表现在化验单为:707μmoI/L>血肌酐>443μmoI/L

      尿毒症期:肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,重度贫血,皮肤瘙痒等。表现在化验单为:血肌酐大于707μmoI/L

       代偿期和失代偿期的肾病是相对容易治疗的,而肾衰竭期就只能采取保守治疗,来维护残存的肾细胞。除了透析之外,西医药目前降低血肌酐的手段非常有限。如果我们在早期了解肾病的早期信号,多留心一下,或许就可以早发现早治疗,而不至于走到无法挽回的地步。

肾病早期信号

1、泡沫尿增多;

2、尿色发红或尿液检查红细胞增多;

3、夜尿次数增多,如果一晚排尿超过3次,就要引起注意;

4、眼睑和下肢经常浮肿,可能是肾炎的早期表现;

5、血压升高,高压超过140毫米汞柱,低压超过90毫米汞柱;

6、尿频、尿急、尿痛也可能是慢性肾病的早期信号。

       肾为先天之本,主骨生髓造血,所以是人体一种很重要的器官。当肾出了问题,人体的整个排水系统就出了问题,严重的甚至导致死亡。谈到治疗肾病的方法,西医治肾病实际是一个抑制加补给的过程,而对于肾脏本身已经发生的病变并没有产生实质上的功效,而中医治疗肾病的意义就在于此。

中医治疗:益气补肾,消癥散瘕

       吕仁和教授提出“肾络癥瘕”独特辨证方法,重视慢性肾脏病分期辨证论治。在治疗上,吕仁和教授在中医辨证论治的基础上提出了“六对论治”的观点。包括对症状论治、对证辨证论治、对病论治、对病辨证论治、对证辨病与辨证相结合、对病分期论治。 

TIPS

  治疗与防护双管齐下,避免肾危机:

(1) 避免感冒:适当运动,增强体质。少到人群密集活动场所,避免感冒。如已经感冒或扁桃腺发炎,应尽快控制炎症。

(2)监测血压:血压控制的好不好关系到蛋白尿和肾功能。避免血压过高或过低。

(3)定期体检:了解肾脏各个指标,避免肾病加重,有明显异常要及时到医院就诊。

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