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炙甘草汤治疗心律不齐、早搏，是中医内科学界的共识。 心血，为啥会瘀滞？ 胸闷憋气、动不动就出汗，脉象细，这都是气虚的表现。 中医讲，气为血之帅。血的运行，离不开气的推动。现在，患者血瘀了，似乎说明心气不充足，难以帅血而行。 于是开了一方：丹参30克，郁金10克，檀香2克，茯苓20克，川芎12克，远志15克，酸枣仁20克，橘红6克，枳壳15克，瓜蒌15克，黄芪15克，桂枝10克，甘草5克，三七粉（冲服）2克。水煎服。 黄芪是补气的，改善气虚的问题。 茯苓健脾，辅助黄芪健脾益气。 丹参、郁金、川芎、三七粉，这些是活血化瘀的，用于化解心中之淤血。 要想活血，必须行气。气行，血才能行。所以说，这里加入檀香、橘红、枳壳这类行气之品。 瓜蒌可以宽胸散结,通胸阳,是治疗胸痹疼痛的要药。 桂枝温通心阳，让阳气重新占据心脏。 用远志和枣仁，沟通心肾、养心安神，改善的睡眠。 炙甘草30克，党参15克，桂枝4.5克，麻仁、生姜各9克，红枣五枚，生地60克，阿胶6克。白酒二匙。 基本就是炙甘草汤的原方应用，只不过去掉了麦冬，人参换成党参。其中，阿胶、生地、红枣、麻仁，这些都是滋补心中阴血的。炙甘草、党参、生姜、桂枝补心气、通心阳。白酒加进去，发挥其辛温通散之性，可以温通血脉，行药势，促进心中气血的运行。 这就是基本意图。当然，这里头，患者心中阴血不足、有热象的情况较为突出，所以生地重用60克，大补阴血。如果是以心气不足为主，那就得改变这个用量了。 |
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