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打呼噜五年,一张方子“叫停”! 我经常跟患者讲,一般的打鼾,只要

 卓尼中医院华华 2022-08-08 发布于甘肃
打呼噜五年,一张方子“叫停”!
 
我经常跟患者讲,一般的打鼾,只要不影响呼吸和睡眠,无需过多干预。只有打鼾特别严重,影响呼吸,导致出现一系列的病症,这才有必要进行药物干预。
 
接诊过一个患者,当时40多岁,身材肥胖。他白天总感觉胸闷,脑袋晕晕沉沉的。之前接受过针对心脏病的药物治疗,效果一般。只要药物一撤,马上胸闷得受不了。
 
当时我看他面色晦暗,嘴唇微微发紫,舌头上有瘀斑,舌底血管增粗,脉象偏涩。从这个舌脉来看,他体内当有淤血。气滞血瘀,心脏部位肯定难受了。
 
问他:你这么胖,睡觉打呼噜不?
 
他说,打呼噜,而且呼噜打得很严重,有的时候会被憋醒。这毛病一晃,最少五年了。他曾经委托家人,在自己睡着的时候,给自己录像。结果发现,他一旦仰卧,呼吸就特别不均匀,有的时候半天上来一口气,鼾声如雷,而且辗转翻身,睡不实在。也可能是因为晚上打呼噜、睡不好,白天就嗜睡、困倦、脑袋沉、痰也多。现在连心脏都跟着不好了。
 
我想了想说,打鼾往往是痰湿阻滞,凝结于气道,使得呼吸不畅。而痰湿蕴结日久,则会引发血瘀。血瘀阻滞日久,患者就可能出现胸闷、憋气的现象。
 
所以应该把这个打呼噜,和胸闷结合在一起来看。化痰行气,活血化瘀,打鼾的事儿改善了,心脏也就跟着好受了。
 
于是,我书方一首——
 
制半夏,茯苓,陈皮,甘草,石菖蒲,胆南星,郁金,白芥子,桔梗,党参,枳实,红花,桃仁,当归,丹参。
 
结果患者药用7剂,感觉得胸闷感大大减轻,白天有精神,乏力头晕之感缓解。遵上方加减,再用5剂,患者家属反馈,此人夜间失眠打鼾有所缓解,声音见小,而且呼吸见均匀。虽然呼噜依然是打,但是比从前那种憋得上不来气的感觉,是强多了。
 
这是较为简单的思路,很好理解。
 
打鼾严重的人,早期可以用化痰的办法应对,比如说二陈汤化裁,涤痰汤加减等等。再后来,痰浊导致淤血,形成严重的胸闷、心痛、头痛、舌黯有瘀斑,脉偏涩,这个时候,就得化痰和活血一起来。
 
当然了,所有的这些思路、方法,都无法替代运动。身体肥胖,打鼾严重的人,我劝你啊,好好运动和减肥。只要你能瘦下来,通过运动把痰湿化掉,很多问题都迎刃而解。
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