桂枝二麻黄一汤出自于张仲景伤寒论的第二十五条：“服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法，若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。”
桂枝二麻黄一汤的组成是：“桂枝 30克、芍药 20克、麻黄 10克、生姜30克、杏仁 10克、炙甘草 25克、擘和田大枣 170克。”
桂枝二麻黄一汤的主证是：“上吐下泻发高烧，先是怕冷后怕热，身体壮实不羸弱。”
言“服桂枝汤，大汗出，脉洪大者”服用桂枝汤，反倒是大汗淋漓如水泼，必是湿热矣，如此反推便是真章之处耳！所谓脉洪大者，内有真热也！系出何脏腑？胃是也！洪大脉者，必以舌苔腻而彰显之。
言“与桂枝汤，如前法，若形似疟”为嘛，给予桂枝汤，反倒似疟疾般上吐下泻发高烧呢？因桂枝汤调和营卫力盛，解表力未逮，故而患者先是怕冷，而后，再也不怕冷，反倒是怕热，高烧不退上吐下泻。
言“一日再发者，汗出必解”一日连续发作，是垂死挣扎欲自解，汗出必解，只不过是临时作解，否则，干嘛设立桂枝二麻黄一汤乎？
其实此方抓住“若形似疟”便可以了然真谛，既然似疟疾，必须会涉及肛门，必然会涉及大肠，那末，加入杏仁也就显得理所当然了。但还未到大虚羸弱之境地，否则就不会不用人参了，实则，患者于此时此刻身体必不羸弱，反倒，似戴宗令李逵喝泻药般，虽是跑肚拉稀壮热不退，但依旧身板壮实，故而，能挡得住桂枝二麻黄一汤的攻伐。
