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左归丸，中医方剂名，补益剂，出自《景岳全书》卷五十一。具有壮水之主，培左肾之元阴的功效，主治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗之证。 【方剂方歌】 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 【方剂组成】 大怀熟八两(24g)、山药(炒)四两(12g)、枸杞四两(12g)、山茱萸肉四两(12g)、川牛膝(酒洗，蒸熟)三两(精滑者不用)(9g)、菟丝子(制)四两(12g)、鹿胶(敲碎，炒珠)四两(12g)、龟胶(切碎，炒珠)四两(无火者不必用)(12g)。 【用法用量】 上先将熟地蒸烂杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用滚汤、或淡盐汤送下。 【功效主治】
左归丸具有壮水之主，培左肾之元阴的功效，主治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗;或神不守舍，血不归原;或虚损伤阴;或遗淋不禁;或气虚昏运;或眼花耳聋;或口燥舌干;或腰痠腿软，凡精髓内亏，津液枯涸之证。 【方剂方解】 左归丸中重用熟地黄滋肾益精;枸杞子补肾益精、养肝明目;鹿龟二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，其中龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，意在“阳中求阴';菟丝子性平补肾。 以上为补肾药组。佐山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗，山药补脾益阴、滋肾固精，牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血，既补肾又兼补肝脾。 【方剂药材介绍】 山药：健脾，补肺，固肾，益精。治脾虚泄泻，久痢，虚劳咳嗽，消渴，遗精、带下，小便频数。补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。 山茱萸：具有补益肝肾，收涩固脱之功效。常用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。 川牛膝：逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。用于经闭症瘕，胞衣不下，跌扑损伤，风湿痹痛，足痿筋挛，尿血血淋等证。
菟丝子：具有补益肝肾，固精缩尿，安胎明目的功效，常用于肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻。
龟胶：养阴补肾，潜阳止血。主治年老衰弱，肾虚腰痛及男女贫血等症。 【临床应用】 左归丸临床主要用于老年性慢性支气管炎、高血压病、老年性痴呆、慢性肾炎、腰肌劳损、不孕症等辨证属真阴亏损者。 如真阴失守，虚火上炎者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦冬三两;如火烁肺金，干枯多嗽者，加百合三两; 如夜热骨蒸，加地骨皮三两;如小水不利、不清，加茯苓三两，如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉三两;如气虚者加人参三四两; 如血虚微滞，加当归四两;如腰膝痠痛，加杜仲三两(盐水炒用);如脏平无火而肾气不充者，加破故纸三两(去心)，莲肉、胡桃肉各四两，龟胶不必用。 【注意事项】 左归丸多阴柔滋腻之品，易滞脾碍胃，故脾虚便溏者慎用;长期服用，宜配醒脾助运之品。 网页图片来源于网络，如有侵权请联系我们修改或删除！ |
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