在很多人的观念里,贫血和贫乏的物质条件挂钩,没肉吃才会贫血。现在营养条件这么好,肥胖的孩子一个接一个,贫血的孩子应该都早就找不到了吧。
现在缺铁性贫血的 孩子到底有多少? 缺铁性贫血(IDA)在我国孩子中有多普遍?
这些孩子中近九成表现为轻度贫血(通常无症状、营养状态良好),仅一成表现为中重度贫血(嗜睡、苍白、喂养困难等),可见实际患缺铁性贫血的孩子远比我们主观“看到”的还要多。 当然,这个情况也并不是单我们国家才有,铁缺乏是一个全球性问题。 据统计,该年龄段人群贫血患病率因地区而异,西非和中非(68%)的患病率最高,高收入国家的患病率最低(12%),东亚和东南亚占中游(24%)。 全球6-59月龄儿童贫血患病率 图源:世界卫生组织 根据世界卫生组织全球卫生观察站发布的最新数据,2019年中国6-59月龄儿童贫血总患病率是18.8%,2015年为18.2%,下降0.6%。 另一方面,2020年国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》统计了2015~2019年全国31个省(区、市)的近6亿人口,结果显示:我国6-17岁儿童青少年贫血率为6.1%,孕妇贫血率为13.6%,比2015年发布的报告数据显著下降。 因为统计口径和面向人群的差异,以上信源的数据有一些出入,但从总体来看,儿童贫血的问题在中国确实普遍存在,虽然在逐步改善,但仍然需要家长警惕。 为什么营养条件这么好 孩子还是会贫血? 这是很多家长都想不明白的点。
以非强化铁配方奶为婴儿主食,不合理延迟添加富铁辅食、孕期缺乏膳食补铁意识...这些都是降低我国儿童缺铁性贫血率需要攻克的重难点,想尽可能地改善局面,科学循证的饮食营养知识必不可少。 铁摄入不足,缺铁性贫血,出现典型贫血症状,是三个不同的阶段,家长不要等孩子来到第三个阶段才开始关注。 无论孩子还是大人,日常饮食都一定要重视摄入富含铁质和维生素C的食物,如红肉、动物肝脏、蔬菜水果、坚果等,关于富含铁的食物,可以戳《预防缺铁性贫血,你给孩子吃对了吗?》 如果日常膳食严重不均衡,无法从中摄取足够的铁质,建议咨询医生的建议,必要时在指导下补充合适剂量的铁剂。 题外话:为什么高收入国家贫血率没那么高? 一个很大的可能是他们广泛普及铁强化食品。根据中国营养学会发表的《缺铁性贫血营养防治专家共识》:加拿大1976年就制定了铁强化面粉、大米强制性政策。1941年美国规定必须在面粉中强化铁、维生素和烟酸,美国居民总铁摄入量的20%~25%来自强化面粉。 在发展中国家,印度2000年启动强化政策,3-5岁儿童铁缺乏、缺铁性贫血在干预半年后显著降低,委内瑞拉1993年对玉米面粉和小麦面粉进行铁强化,使儿童铁缺乏率从35%下降到15%,缺铁性贫血率从19%降到10%。强化日常食物中的铁质,对降低人口贫血率的帮助确实蛮大。 end 参考文献: |
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