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北京/高燕菁  湿热向来令人烦躁。如果居住处所多雨或潮湿，天气热的时候，热蒸湿动，湿热弥漫空间，人身之所及，呼吸之所受，均不离湿热之气，因此有“暑多夹湿”的说法。湿易困脾，使脾胃运化功能失调，人体易出现食欲不振，脘腹胀满。此时若饮食不节，贪凉饮冷，就很容易损伤脾阳，出现腹痛、腹泻等脾胃病症。暑湿侵入经络，致经脉阻滞、暑闭气机、脏腑功能失调。现在的人们长时间待在空调房，人体也易出现感冒、皮肤过敏、风湿关节痛、头疼头晕、腰酸背痛、手脚冰冷甚至有些麻木，以及痛经、月经不调、腹泻或便秘等症状。在大汗淋漓时如果立即进入温度低的空调房，或者直接对着风扇使劲儿吹，会造成汗闭。因外寒内热，腠理郁闭，加上汗湿变邪，致暑夹寒湿之外感，出现发热、头痛、鼻塞、恶心、身重如裹、周身不适等症状，可见暑湿不能不引起重视。大家都经历过三伏天，或许有所体会。 在中药里面，有一类芳香化湿药，中医认为其能够芳香去秽，这类中药多具很香的味道，有去除陈腐的功能，藿香就是其中的代表。因为疫情原因，藿香这个名字最近应该被提到的频率很高，著名的藿香正气系列制剂就是用藿香来取名的。 藿香味辛，性微温，归肺、脾、胃经。主要功能是祛暑解表、化湿和胃，用于夏令感冒，寒热头痛，胸脘痞闷，呕吐泄泻，妊娠呕吐，鼻渊，手、足癣等。严格地说，藿香本身的主要功能是去除湿气。但当湿气把脾胃之气困住以后，尤其是湿浊之气严重，往往会郁结在脾胃，导致陈腐淤积。藿香会表现出振奋脾胃之气的作用，脾胃的气机振奋了，湿浊之气也就容易去掉了。 藿香在我国使用历史悠久，最早的文献出处可追溯到东汉杨孚《异物志》：“藿香交趾有之。”明确指出了藿香的产地在交趾，当时是作为香料使用的。藿香药用最早见于南北朝时期陶弘景的《名医别录》，载于沉香条下，“治霍乱、心痛”。至宋代唐慎微在《证类本草》中将藿香单列一条，曰：“微温。疗风水毒肿，去恶气，疗霍乱心痛。”从方剂来看，藿香药用记载最早可追溯到唐代药王孙思邈《千金要方》卷五中的记述：“藿香汤治毒气吐下、腹胀等症。”到了宋代，藿香正气散收入了有“国家药典”地位的《太平惠民和剂局方》，藿香一药得到广泛应用。 明代以前，众多医药典籍均仅载有藿香，尚无土藿香相关记载。至明代各本草所载藿香出现广藿香及土藿香两种。西晋嵇含的《南方草木状》详尽地记载了广藿香的产地：“出交趾、武平、兴古、九真。”交趾就是今天的越南河内陆区，武平、九真也是古代越南地区郡名，兴古是云南地区郡名，可见藿香原产于东南亚诸地。宋代苏颂的《本草图经》则记“藿香今岭南郡多有之，人家亦多种植”，并绘蒙州藿香图。蒙州是指现在的广西蒙山县，由此可见宋代藿香的种植，已涵盖岭南两广地区。直到明代兰茂所著的《滇南本草》记载了土藿香，称其“味辛，微温。治胃热”，功效与历代所载之藿香有所不同。到清代吴其浚《植物名实图考》记载了一种与产自岭南一带广藿香不同的藿香：“今江西、湖南人家多种之。为避暑良药，盖以其能治脾胃吐逆，败霍乱必用之。”可见此时期土藿香与广藿香具有相同或相近的临床功效，两种藿香开始混用。但此时医家开始使用“广藿香”之名与土藿香区别，并以示道地。 清代以后医家已对广藿香及土藿香有较清晰的认知，张璐《本经逢原》明确指出“广产者良，但叶甚少”，并对比广藿香“芳香之气助脾醒胃……温中快气”，而土藿香“伐胃消食，其茎能耗气”。说明此时期仍以广藿香为藿香之品质优者。徐大椿《药性切用》指出：“广藿香辛温芳香……力能醒脾，祛暑快胃，辟秽，为吐泻腹痛专药……土藿香：但能温胃，殊欠芳香之用。”认为土藿香相比于广藿香缺乏芳香之用，可推知其无醒脾、祛暑、辟秽之用。 广藿香为唇形科刺蕊草属植物广藿香的干燥地上部分，主产于广东、海南，具有芳香化浊、和中止呕、发表解暑的功效，其主要成分是百秋李醇。 土藿香来源于唇形科藿香属植物藿香的干燥地上部分，主产于四川、江苏、浙江等地，主要成分是甲基胡椒酚。其嫩茎叶和花序都是可以吃的。不少人将新鲜的土藿香叶采摘下来之后，用清水浸泡一天，然后炒着吃，或是凉拌，或是做成汤等，味道都是比较不错的。土藿香能促进胃液分泌，可以提升人的消化功能，对于胃肠道蠕动不佳的人，可根据情况适当食用。 从历版《中国药典》来看，只有 1977 年版将两种藿香共同收载，而以后各版药典均只收广藿香，而不收土藿香。所以中药藿香的正品即是广藿香。医生为了强调藿香的来源，一般的处方名都是用广藿香，可以说处方中出现的藿香均是指广藿香。这表明广藿香与土藿香并不能互相替代使用。成方制剂藿香正气水 、霍胆丸等使用的也都是广藿香。土藿香一般不做药用，常用于香料的提取， 但我国西南部分地区将其用于治疗暑湿感冒、中暑、胸闷、 腹痛吐泻等。 需要注意，广藿香与土藿香都是可以食用的，购买的时候需要观察，虽然两者茎均为方柱形 ，但是广藿香茎表面呈灰褐色 、灰黄色或带红棕色 ，而土藿香茎四角有棱脊，表面暗绿色。使用的时候也需要注意二者的差别：广藿香长于祛湿，而土藿香善于调理脾胃。 湿热向来令人烦躁。如果居住处所多雨或潮湿，天气热的时候，热蒸湿动，湿热弥漫空间，人身之所及，呼吸之所受，均不离湿热之气，因此有“暑多夹湿”的说法。湿易困脾，使脾胃运化功能失调，人体易出现食欲不振，脘腹胀满。此时若饮食不节，贪凉饮冷，就很容易损伤脾阳，出现腹痛、腹泻等脾胃病症。暑湿侵入经络，致经脉阻滞、暑闭气机、脏腑功能失调。现在的人们长时间待在空调房，人体也易出现感冒、皮肤过敏、风湿关节痛、头疼头晕、腰酸背痛、手脚冰冷甚至有些麻木，以及痛经、月经不调、腹泻或便秘等症状。在大汗淋漓时如果立即进入温度低的空调房，或者直接对着风扇使劲儿吹，会造成汗闭。因外寒内热，腠理郁闭，加上汗湿变邪，致暑夹寒湿之外感，出现发热、头痛、鼻塞、恶心、身重如裹、周身不适等症状，可见暑湿不能不引起重视。大家都经历过三伏天，或许有所体会。 在中药里面，有一类芳香化湿药，中医认为其能够芳香去秽，这类中药多具很香的味道，有去除陈腐的功能，藿香就是其中的代表。因为疫情原因，藿香这个名字最近应该被提到的频率很高，著名的藿香正气系列制剂就是用藿香来取名的。 藿香味辛，性微温，归肺、脾、胃经。主要功能是祛暑解表、化湿和胃，用于夏令感冒，寒热头痛，胸脘痞闷，呕吐泄泻，妊娠呕吐，鼻渊，手、足癣等。严格地说，藿香本身的主要功能是去除湿气。但当湿气把脾胃之气困住以后，尤其是湿浊之气严重，往往会郁结在脾胃，导致陈腐淤积。藿香会表现出振奋脾胃之气的作用，脾胃的气机振奋了，湿浊之气也就容易去掉了。 藿香在我国使用历史悠久，最早的文献出处可追溯到东汉杨孚《异物志》：“藿香交趾有之。”明确指出了藿香的产地在交趾，当时是作为香料使用的。藿香药用最早见于南北朝时期陶弘景的《名医别录》，载于沉香条下，“治霍乱、心痛”。至宋代唐慎微在《证类本草》中将藿香单列一条，曰：“微温。疗风水毒肿，去恶气，疗霍乱心痛。”从方剂来看，藿香药用记载最早可追溯到唐代药王孙思邈《千金要方》卷五中的记述：“藿香汤治毒气吐下、腹胀等症。”到了宋代，藿香正气散收入了有“国家药典”地位的《太平惠民和剂局方》，藿香一药得到广泛应用。 明代以前，众多医药典籍均仅载有藿香，尚无土藿香相关记载。至明代各本草所载藿香出现广藿香及土藿香两种。西晋嵇含的《南方草木状》详尽地记载了广藿香的产地：“出交趾、武平、兴古、九真。”交趾就是今天的越南河内陆区，武平、九真也是古代越南地区郡名，兴古是云南地区郡名，可见藿香原产于东南亚诸地。宋代苏颂的《本草图经》则记“藿香今岭南郡多有之，人家亦多种植”，并绘蒙州藿香图。蒙州是指现在的广西蒙山县，由此可见宋代藿香的种植，已涵盖岭南两广地区。直到明代兰茂所著的《滇南本草》记载了土藿香，称其“味辛，微温。治胃热”，功效与历代所载之藿香有所不同。到清代吴其浚《植物名实图考》记载了一种与产自岭南一带广藿香不同的藿香：“今江西、湖南人家多种之。为避暑良药，盖以其能治脾胃吐逆，败霍乱必用之。”可见此时期土藿香与广藿香具有相同或相近的临床功效，两种藿香开始混用。但此时医家开始使用“广藿香”之名与土藿香区别，并以示道地。 清代以后医家已对广藿香及土藿香有较清晰的认知，张璐《本经逢原》明确指出“广产者良，但叶甚少”，并对比广藿香“芳香之气助脾醒胃……温中快气”，而土藿香“伐胃消食，其茎能耗气”。说明此时期仍以广藿香为藿香之品质优者。徐大椿《药性切用》指出：“广藿香辛温芳香……力能醒脾，祛暑快胃，辟秽，为吐泻腹痛专药……土藿香：但能温胃，殊欠芳香之用。”认为土藿香相比于广藿香缺乏芳香之用，可推知其无醒脾、祛暑、辟秽之用。 广藿香为唇形科刺蕊草属植物广藿香的干燥地上部分，主产于广东、海南，具有芳香化浊、和中止呕、发表解暑的功效，其主要成分是百秋李醇。 土藿香来源于唇形科藿香属植物藿香的干燥地上部分，主产于四川、江苏、浙江等地，主要成分是甲基胡椒酚。其嫩茎叶和花序都是可以吃的。不少人将新鲜的土藿香叶采摘下来之后，用清水浸泡一天，然后炒着吃，或是凉拌，或是做成汤等，味道都是比较不错的。土藿香能促进胃液分泌，可以提升人的消化功能，对于胃肠道蠕动不佳的人，可根据情况适当食用。 从历版《中国药典》来看，只有 1977 年版将两种藿香共同收载，而以后各版药典均只收广藿香，而不收土藿香。所以中药藿香的正品即是广藿香。医生为了强调藿香的来源，一般的处方名都是用广藿香，可以说处方中出现的藿香均是指广藿香。这表明广藿香与土藿香并不能互相替代使用。成方制剂藿香正气水 、霍胆丸等使用的也都是广藿香。土藿香一般不做药用，常用于香料的提取， 但我国西南部分地区将其用于治疗暑湿感冒、中暑、胸闷、 腹痛吐泻等。 需要注意，广藿香与土藿香都是可以食用的，购买的时候需要观察，虽然两者茎均为方柱形 ，但是广藿香茎表面呈灰褐色 、灰黄色或带红棕色 ，而土藿香茎四角有棱脊，表面暗绿色。使用的时候也需要注意二者的差别：广藿香长于祛湿，而土藿香善于调理脾胃。
国家中医药管理局 主管 中国中医科学院中药研究所 主办 中医药知识 健康养生资讯 本文作者：高燕菁 |
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