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今天给大家聊聊过敏性鼻炎中医的治疗经验。 其实用中医的视角看，有些过敏性鼻炎久治不愈，就在于阳气出不去！ 什么是阳气出不去？听我讲一个看诊病例你就明白了。  年前接诊了一位姓翟的小朋友，14岁，已经有2年的过敏性鼻炎史。每天晨起鼻塞，流涕，喷嚏发作，一直持续1小时左右才停止，遇到花粉、寒冷和鱼虾等刺激后症状加重。  期间家长一直在用抗过敏的西药给他治疗，但都不能有效控制，5月份因感冒发作又有加重。 看这样下去不是办法，家长决定带孩子转投中医。 到我这里，刻下症见：面色偏暗，形体中等略瘦，舌质淡红，苔薄白，脉偏浮；鼻塞，喷嚏，浊涕量少，晨起尤为明显；头痛，以两太阳穴处为主，容易出汗，咳嗽，痰量较少。自述胃口、睡眠尚好，但是大便偏稀，气味不重。 了解到这些，我便给他开出一张方子—— 麻黄、桂枝、甘草、杏仁、苍术  共五味药，嘱咐先服5剂试试，结果小朋友服用以后，晨起鼻塞、浊涕大减，打喷嚏次数也减少到了1～2次，偶有发生，其他不适症状都有改善。 效不更方，再服用七剂，并嘱咐小朋友期间要加强体育锻炼，结果诸证悉平。随访至今，鼻炎未再发作。 这就是看诊病例的整个过程，这里面的门道，听我详细说一下。 这个小朋友被确诊为过敏性鼻炎，主要原因就是打喷嚏、流鼻涕。那么他为什么要打喷嚏呢？肯定不单单是鼻子痒。  从中医的角度看，打喷嚏是人体正气鼓邪外出的表现。中医讲肺开窍于鼻，鼻和肺相关联，肺又主皮毛，也就是人的肌肤皮毛也和肺密切相关，同时肺还主气和津液的输布。 那么当一个人着凉时，寒邪郁滞肌表皮毛，就会导致肺气宣降不利，肺不能很好地输布阳气，这时候想要外达的阳气碰上肌表的寒邪，两者互不相让，人就开始打喷嚏，每打一次喷嚏，阳气就往外散开一点。同时因为肺气不利，津液输布失常，久之就会变成痰，就会通过鼻涕的形式流出来。  所以说不管是喷嚏还是鼻涕，都是在人受寒以后，肺气不利造成的一种表现形式。 上文中的小朋友，无论是从舌脉来看，还是从全身状态来看，都可以看作是寒邪郁滞肌表、阳气不能外达、肺气失宣的症候。 要想解决问题，就要解决风寒束表、肺气失宣的问题。只要让阳气出得去，就可以把寒邪散开，就不会那么频繁地打喷嚏、流鼻涕了。 而我用的方子，就是麻黄汤的加减。麻黄汤是出自《伤寒论》里的经方，治疗外感风寒表实证的。主要作用就是发汗解表、宣肺平喘。再配一个苍术，有发汗解表、通达阳气的作用。 通过这简简单单的五味药，小朋友两年来的过敏性鼻炎得到化解。  当然了，并不是说任何一个过敏性鼻炎患者，都可以用麻黄汤加减来治疗。可以这样做的，务必要有麻黄汤的适应症，即风寒表实的一些症候。比如恶寒怕冷、浑身无汗、头痛身痛、喷嚏连连，鼻涕色清等等。不符合这些症状，就不能用。 因此，各位有鼻炎的患者朋友，务必在专业医师指导下辨证使用，不可自行用药。 |
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