多囊卵巢综合征是一种以内分泌紊乱为主，多种代谢异常导致的临床综合征。肾虚为本，痰湿为表，虚实夹杂是多囊的主要发病机制。
多囊主要证候是闭经，常伴有肥胖，主要病源于肾虚。治疗上要通过补肾调经，达到调整卵巢功能，促进排卵，恢复正常月经的目的。至于肥胖，中医辨证虽多属于痰湿内停，但单纯的痰湿内停是不足以引起闭经的，必须在有肾虚的前提下，方可导致多囊的发生。
多囊辨证分型为3种：
1、肾虚痰湿型，2、脾肾阳虚型，3、干净湿热型
32岁的程女士，就是肾虚痰湿型，她的症状表现为，17岁初潮，第1次月经后即停经半年，后行经1次，以后不能自行月经。之后他注射过黄体酮，3天后来潮。现在已经3个月没有来月经，白带很少，舌质正常，苔白腻，脉沉细。近1年体重增加12kg。尿妊娠试验阴性。性激素测定：E2:123.10pmol/L,FSH:6.3mIU/ml,LH:15.3mIU/ml,T:2.9nmol/L,PRL:304.00IU/L;5天前盆腔b超：子宫偏小，内膜厚9mm，双侧卵巢增大，呈多囊样改变。
方组：栝蒌跟散加味，桂枝，桃仁，蟅虫，赤白芍，天花粉，生牛膝，淫牛霍。7剂，水煎服。治疗10天后，月经来潮，量偏少，色正常，痛经不明显，带经5天干净。月经干净后以鹿角霜饮为基础方，处方：鹿角霜，续断，菟丝子，黄精，当归，赤芍，白芥子，制南星，羌活，枳壳，益母草，连服30天。患者月经未潮，但白带增多，轻度小腹不适，后加减方，8天后月经来潮，量较上次增多，有血块，经行第一天腹痛明显，带经8天净。月经干净后再服鹿角霜饮，如此治疗4个月后，体重每月减3kg，月经开始恢复正常。
栝蒌根散加味，活血痛经，转经后，鹿角霜温肾助阳，通络祛痰，续断、菟丝子，巴戟天补益肾气，当归赤芍养血活血，白芥子，制南星温化痰湿，羌活理气通络，枳壳，益母草理气活血通经。
多囊属于疑难杂症，病情复杂多变，中医讲究一人一方，如果你在患多囊的困扰中，留言给我，我帮你辨证分析，精当用药，方可获效。
