什么是耳石症？

多年前，“耳石症”并没有被认识，现在却很普遍。还记得小编的同桌有一次起床后突然感觉天旋地转，头晕目眩，连走路都走不了……吓得赶紧让家人送去医院，一检查才发现自己是得了一种叫“耳石症”的毛病。

什么是耳石症？

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕（benign positional paroxysmal vertigo, 简称BPPV），是内耳的一种疾病，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。

【主要症状】：

多发生在患者起卧床及翻身的过程中出现短暂（通常持续不会超过1分钟）的视物旋转或不稳感，有时出现在抬头和低头时；常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。

为什么会得耳石症？

半数以上病因不明确，其它考虑与下列因素有关。

年龄：年龄越大，发病率越高，可能与退行性改变有关；

头部外伤、运动等；

椎基底动脉短暂性缺陷所致的内耳血液循环障碍；

继发于其他疾病，如偏头痛、内耳畸形、突发性聋、前庭神经炎、梅尼埃病以及耳部手术后等。

耳石症如何治疗呢？

BPPV虽属自愈类疾病，但病程长短不一；部分可持续数月或数年，重者可长期丧失工作及生活自理能力，且发作时眩晕容易引起外伤，故建议积极治疗。

1	手法复位： 最主要和最有效的治疗方法。耳石症容易反复发作，可能需多次复位。注意体位变化，健侧卧位。避免复发。
2	药物治疗： A.继发于其他疾病的，针对原发疾病的药物治疗。 B.复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。 C.对于伴有恶心、呕吐等自主神经的症状明显患者，对症治疗。
3	手术治疗： 对于诊断清楚、责任半规管明确，经过1年以上规范的耳石复位等综合治疗仍然无效且活动严重受限的难治性患者，可考虑行半规管阻塞等手术治疗。
4	前庭康复训练： 前庭康复训练可作为BPPV患者耳石复位的辅助治疗。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，那么前庭康复训练可以作为替代治疗。

耳石症如何预防？

1

积极治疗原发疾病，如中耳炎、突发性耳聋、高血压、糖尿病等；

2

避免头部外伤或头部剧烈及加速运动，如拳击、过山车等；

3

避免熬夜，规律作息；

4

均衡饮食，少抽烟、少饮酒。

推荐科室：

耳鼻喉科；

作者 | 北京市平谷区医院  陈有勇

编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞