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海鲜是痛风的绝对禁忌吗

 茂林之家 2022-08-16 发布于湖南

有读者问,自己是痛风患者,但喜欢喝啤酒吃海鲜,有没有什么办法照顾到喜好,又不让痛风发作?今天先来说说痛风患者如何选择海鲜。

确实,大部分的海鲜水产属于高嘌呤食物,过量摄入会升高血尿酸水平,诱发痛风发作。然而,海鲜是一大类食物,各种海鲜的嘌呤含量差异很大,且部分海鲜的嘌呤含量并不丰富。因此,美国风湿病学会关于痛风的指南指出,痛风患者应当限制富含嘌呤的海鲜摄入,而并非是指所有海鲜,痛风患者可以选择性食用嘌呤含量中等或较低的海鲜。

但是,这一点极少有痛风患者明白。调查显示,仅6.7%的痛风患者了解嘌呤含量低的海鲜对痛风影响不大。那么,哪些海鲜的嘌呤含量不高呢?选择性食用哪些海鲜对痛风影响不大呢?

下面根据每100克海鲜中嘌呤含量(毫克,mg)的高低,将海鲜产品进行分类。

第一类,嘌呤含量很高(>150mg/100g)

建议痛风或高尿酸血症的人群不要食用。主要包括贝类、牡蛎、龙虾、螃蟹等带壳的海鲜水产,这一类最好都不要吃。此外,还有一些鱼类的嘌呤含量也比较高,常见的包括:白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、白带鱼、乌鱼、海鳗、沙丁鱼、鱿鱼、小鱼干、扁鱼干、乌鱼皮等,这些是属于痛风患者不能吃的海鲜产品。

第二类,嘌呤含量中等的海产品(25~150mg/100g)

这一类应该限制食用,偶尔少吃可以,不能天天吃、顿顿吃、长期吃,尤其是痛风发作期间或反复发作时,应当少吃或不吃。常见的包括:黑鲳鱼、秋刀鱼、鳝鱼、乌贼、鲍鱼、鲨鱼皮等,这些属于限制吃的海鲜产品。

第三类,嘌呤含量低于25mg/100g

这一类是可以吃的海鲜产品。不过,嘌呤含量低于25mg/100g的海产品少之又少,基本上只有海蜇皮和海参。对于想吃海产品的痛风患者来说,这两种基本没有什么限制。

这里特别要注意的是:痛风患者在选择性食用嘌呤含量中等或较低的海鲜产品时,除了注意海鲜产品本身的嘌呤摄入量外,还要注意食物的搭配。比如:吃了海鲜,再喝很多酒,或是吃了海鲜同时食用动物内脏、喝含果糖较多的饮料等,这种不合理的搭配,可谓雪上加霜,尿酸肯定会升高得更快。而如果搭配一些新鲜蔬菜则可以帮助改善高尿酸血症。

只要尿酸水平控制在正常且比较稳定的基础上,注意对海鲜种类的选择、摄入量的控制,再加以食物合理搭配,中等或较低嘌呤含量的海鲜产品就不是痛风患者的绝对禁忌。

海鲜食物嘌呤含量一览表

鱼类

嘌呤含量/(mg·100g-1

嘌呤级别

是否可以吃

鲈鱼

70

少量吃

金枪鱼

72

少量吃

墨鱼

89.8

少量吃

黄鳝

92.8

少量吃

鳕鱼

109

少量吃

鳗鱼

113.1

少量吃

刀鱼

134.9

少量吃

鲫鱼

137.1

少量吃

鲤鱼

137.1

少量吃

草鱼

140.3

少量吃

胖头鱼

25-150

少量吃

八爪鱼

≥150

不要吃

深海鱼油

≥150

不要吃

武昌鱼

≥150

不要吃

黄鱼

180.1

不要吃

黑鱼

183.2

不要吃

鲢鱼

202.4

不要吃

鲅鱼

215

不要吃

鱿鱼

226.2

不要吃

白鲫鱼

238.1

不要吃

鲳鱼

238.1

不要吃

三文鱼

250

不要吃

沙丁鱼

295

不要吃

带鱼

391.6

不要吃

沙丁鱼(灌装)

399

不要吃

小鱼干

1538.9

不要吃

蟹类

嘌呤含量

嘌呤级别

是否可以吃

大闸蟹

81

少量吃

梭子蟹

81.6

少量吃

枪蟹

81.6

少量吃

海螃蟹

81.6

少量吃

河蟹

81.6

少量吃

螃蟹

138.4

少量吃

蟹黄

≥150

不要吃

虾类

嘌呤含量

嘌呤级别

是否可以吃

小龙虾

60

少量吃

龙虾

118

少量吃

对虾

137.7

少量吃

海虾

137.7

少量吃

137.7

少量吃

基围虾

137.7

少量吃

137.7

少量吃

金勾

≥150

不要吃

皮皮虾

≥150

不要吃

虾米

≥150

不要吃

虾皮

≥150

不要吃

虾条

≥150

不要吃

162.2

不要吃

青虾

180

不要吃

小虾

234

不要吃

烤虾

389

不要吃

贝壳类

嘌呤含量

嘌呤级别

是否可以吃

海螺

25-150

少量吃

金丝

25-150

少量吃

25-150

少量吃

25-150

少量吃

蛏子

≥150

不要吃

螺丝肉

≥150

不要吃

螺蛳

≥150

不要吃

田螺

≥150

不要吃

牡蛎

239

不要吃

239

不要吃

蛤蜊

316

不要吃

蛤蛎

316

不要吃

316

不要吃

文蛤

316

不要吃

蚌蛤

426.3

不要吃

注:黄色为中嘌呤,可以少量吃,红色为高嘌呤,建议不要吃。此表数据仅供参考

本文内容来源于《痛风防治须知速读》金丽琴著 人民卫生出版社出版 

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