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前几天发了一篇关于《尿蛋白降到多少不会肾衰竭》的文章，详细讲了常见的8种肾病类型尿蛋白指标对肾功能影响最小的最佳控制水平。之后有些患者留言说，尿蛋白总是反复，根本达不到这么低的水平怎么办？还有不少肾友添加我微信给我留言说了具体病种及现在尿蛋白的情况、肾功能检查指标，帮助分析。其实临床上也遇到过不少患者尿蛋白持续控制不达标的情况。 点击加载图片 虽然能降下来，但要达到安全范围还有一些距离，为了努力达到安全值，吃了好多种药，最后结果还是那样，指标也没有多大变化。 作为“肾病刺客”的尿蛋白频繁的出没，对保护肾功能的长期稳定造成很大影响。让很多患者都没有安全感。 不想被“肾病刺客”尿蛋白“刺伤”，记住5点是关键！1、根本控制肾脏内炎症反应导致肾脏受损的主要原因是先天免疫缺陷和后天免疫力差导致的免疫炎症反应，致使抗体开始攻击自身免疫系统，引发免疫复合物沉积，导致肾小球损伤，致使蛋白随尿液流出。所以避免持续不断的蛋白流失，需要从根本上抑制肾脏内的免疫炎症反应。通常西医常规方法就是抗生素或激素联合免疫抑制剂，可以发挥高效的抗炎作用，在短时间内抑制炎症，阻止更多蛋白流失。 而中医认为尿蛋白的流失属于精微物质的流失，主要是不足，脾肾两虚，导致外感湿热、内感热毒之邪，蕴结下焦，清浊不分。所以一般采用辩证口服中药，联合艾灸督灸等传统疗法治疗，起到清热解毒，调理肺腑的作用。 点击加载图片 2、重视修复受损较轻的肾小球肾脏内剧烈的炎症反应会损伤肾小球系膜细胞、基底膜等，导致肾小球的硬化发展。肾小球的损伤是缓慢发展的，及时纠正肾脏局部血氧循环，对恢复受损较轻的肾小球有明显效果。早期多数肾小球处于纤维化阶段没有完全硬化，是可以改善恢复得到逆转的。但已经完全硬化的部分无法逆转，所以发现越早采取措施越及时恢复越好，形成良性循环。尿蛋白更容易完全好转而不反复。 3、预防急性诱发因素尿蛋白不容易完全转阴除了以上两点根本因素外，还有一点是易反复，这与以上两点有直接关系，此外主要是平时用药控制不到位以及免疫力低下。 肾脏本身是免疫系统疾病，部分患者存在免疫缺陷，同时蛋白流失会进一步损伤自身免疫，导致病情越来越差，一停药或减药很容易引起反复，致使尿蛋白不容易完全控制。 此时需要提升自身免疫力，同时多药物联合用，比如激素免疫抑制剂联合降压药，还有联合中药系统调理以及相关疗法调节全身，保护肾小球和肾小管的情况。 点击加载图片 4、保护整体肾功能部分患者早期只有尿蛋白及潜血等这些症状，但肾功能没有损伤或者轻微损伤。尿蛋白的流失虽然主要是肾小球损伤导致，但整体肾功能不稳定也会引起波动。所以加强肾脏内血液循环，控制住尿蛋白血压等指标，稳定住整体肾功能也很关键。主要注意的有肾小球滤过率这项指标。 5、日常养成良好的生活习惯对尿蛋白的出现不仅受到肾小球损伤的影响，也与一些生活习惯息息相关，比如吃太多肉类检查尿蛋白可能存在+-或+，主要是摄入蛋白质导致肾脏代谢负担加重，形成高滤过加重蛋白尿。此外过度劳累，休息不够都会引起肾脏血液流通异常，使尿蛋白出现波动。所以养成良好生活饮食习惯，也能为控制尿蛋白稳定加分。肾友们如还有尿蛋白、肌酐高、肾衰竭等方面问题，可点→→这里“肾病问题，找健康一站通”留言！ 点击加载图片 |
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