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心情不好就狂吃?这是病,得治!

 好心情心理门诊 2023-08-17 发布于北京

民以食为天

世间唯美食不可辜负
但有人会把美食当成情绪发泄的“出口”,经常暴饮暴食,久而久之成为病态。

在单亲家庭长大的小文,从小与妈妈相依为命。但强势的妈妈总是强迫她做很多事情,导致她内心特别压抑。而小文胆小内向,不太会表达自己的情感,每每对妈妈的安排不满意时,便疯狂地吃吃吃,直到肚子塞不下任何东西,才停下来。可是吃完后,又跑到厕所,用手抠喉咙,把吃下去的东西再吐出来。一年下来,小文就是这样吃个不停,再吐个不停。后来在一次催吐的过程中,小文昏倒在厕所,妈妈把她送到医院急救,后经精神科诊断,小文患上了神经性贪食症。

看到这可能有人会问,我有时心情不好也像小文那样使劲吃,再吐出来,我是不是也得了贪食症?别急,下面我们就带你慢慢了解这个疾病。

 “舌尖上”的精神疾病

神经性贪食症属于进食障碍的一种类型,是一种心理疾病,最主要的表现是不受控制的、反复的暴饮暴食,之后再采用催吐,或使用泻药/利尿药、或拼命运动等方法来防止体重增加。
一般来说,贪食症的病人有以下7个特点:

1. 大吃特吃,进食量是正常人的好几倍

据前面病例中的小文所说,暴食发作时她一次吃下了3份KFC炸鸡全家桶、3个汉堡、10份薯条、5杯可乐。如果食物不够时,有的人甚至把掉在地上的、被扔到垃圾桶里的食物,也捡起来吃掉。

2. 不仅吃得多,还吃得快

狼吞虎咽,短短几十分钟内把食物一扫而光。

3. 进食欲望完全不受控制

不饿也想吃,而且一旦开始吃,根本刹不住车,直到胀得难以忍受才结束。而且,事后无论怎样痛苦自责,决心改正,也很难控制下一次的行为。

4. 掩饰自己的暴食行为

无论暴食还是催吐,都是偷摸着干,不敢让别人知道。

5. 为控制体重,无所不用其极

用手抠,吃泻药,灌肠,间歇性断食,疯狂运动,甚至借助一些名为“兔兔管”、“仙女管”的催吐工具……
视频中的姑娘将半米长的催吐管一点点伸入食道,再到胃中,让食物顺着管子流出来

(图源:网络)

6. 过分关注自己的体重和体型

虽然体重在正常范围内,个别稍微胖点,但依然对自己的体重或体型感到不满意。

7. 常常自责、否定自己

虽然在进食过程中得到一时的解脱和快乐,但事后常常自责、否定自己,觉得对不起父母,不愿与人交往,心里非常焦虑,极端情况下会选择自残、自杀来寻求解脱。
生活中,我们心情不好而偶尔狂吃,并不能诊断为贪食症,但要小心往疾病的方向发展。按照美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版的诊断标准,在3个月内平均每周至少1次,才会被诊断为神经性贪食症。

导致贪食症的“三宗罪”

贪食症在我们的生活中并不少见,在女性、演员群体中发病率更高,像我们熟知的戴安娜王妃、玛丽莲·梦露都曾饱受过折磨。

第一宗罪:压力

现代人,尤其是职场女性,都承受着巨大压力,但由于工作忙碌,她们也没有时间和精力去释放,吃东西便成为了她们唯一的快乐和救赎。

第二宗罪:痛苦

痛苦的时候,很多人都想疯狂进食,用食物补满我们的胃,填补心里的空洞,让我们感到短暂的慰藉。就像前面我们介绍的小文,就是因为痛苦无处发泄而只能寻求于食物。

第三宗罪:“瘦”文化

现代社会对女性的身材有着较为严苛的标准,过分崇尚”瘦为美”,这给予女性极大的压力。很多女性便选择拼命节食或禁食,但这很容易引起“报复式反弹”,冲动起来吃得更多,事后为了减少暴食后的罪恶感便开始催吐。

危害不容小觑

有人说,贪食症虽然吃得多,但都吐出来了,也算平衡了,对身体应该没什么伤害吧。
这么想就大错特错了!贪食症的清除行为会对身体和心理带来巨大的伤害。
短时间内大量进食会出现急性胃扩张、急性胰腺炎,严重者可导致胃或食管穿孔、出血,抢救不及时,分分钟会小命不保。有的女生不小心直接把催吐管吞到食道里,最后不得不动手术把它取出来。

(图源:网络)

经常呕吐的人,会导致唾液腺肿大,而使得脸部肿胀,显得更胖,这正是贪食症患者所不愿意看到的,从而更加焦虑,挫败的情绪使得她们往往变本加厉地采用各种方法来减轻体重。
反复的催吐,容易导致胃酸反流,胃酸会腐蚀牙齿的牙釉质,就很容易出现蛀牙和龋齿;此外,还会引发反流性食管炎;时间久了之后,身体内的电解质失衡,可诱发心脏功能异常。如果经常滥用泻药,肠道无法正常工作,容易导致便秘、腹泻等多种胃肠道并发症。

如何治疗?攻心为上

贪食症并不是一个无关紧要、可以放任不管的疾病,必须彻底解决心瘾问题,才能彻底康复。

第一招:心病还需“心药”医

贪食症是一种心理疾病,必须由专业人士帮助治疗。
目前,主要采取认知行为疗法,通过寻找真正引发贪食的深层原因,切断冲动产生的源头,改变患者对贪食的认知,让患者了解贪食如何伤害身体,从而改变自己的行为,养成正常的饮食习惯,并减少对体重和体型的关注。
必要时,配合服用抗抑郁药。氟西汀是已获得美国食品药品监督管理局许可,是目前有效性证据最多、不良反应最少的一种药物。

第二招:寻找强力后盾 

如果有家人朋友的支持,贪食症患者有可能更快地走出疾病阴影,所以应该向亲密的家人朋友说明自己的情况和情绪,不要独自面对,并让亲朋好友的监督和援助成为你的强力后盾。

第三招:乾坤大挪移

当狂吃的苗头出现时,不妨用凉水洗个脸、洗个澡、做做运动、听听音乐、找朋友聊聊天,总之,找点事情做来转移注意力。
平常当您感到压力大、无助或孤独时,不妨试试与AI机器人“心心”聊一聊,她像一个值得信赖的朋友,随时倾听您的诉说、理解您的情绪,给予您情绪上支持,化解您的压力。

(点击图片,开始聊天)

写在最后

虽然贪食症的治疗并不是一件容易的事,但积极就医,就有治愈的希望。愿每位贪食症患者都能早日改变暴食的行为,可以开心快乐的好好吃饭。

参考文献:

[1] 陆林,沈渔邨精神病学(第6版).北京:人民卫生出版社.2018.

[2] 姚尧.重口味心理学.中国友谊出版公司.2012.

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