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单人徒手心肺复苏视频​、评分标准、操作流程、注意事项

 快乐英平 2022-08-21 发布于江苏

单人徒手心肺复苏演示视频

单人心肺复苏技术操作考核评分标准

(操作时间:5分钟)

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备注:
1. 建议使用模型:天津天堰医教科技开发有限公司全功能急救模型人(EMI0300014ASC);
2. 时间到,选手立即停止操作,超时后未完成的操作不计分(评价除外)

单人徒手心肺复苏术操作流程
图片1. 当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分)
2. 双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分)
3. 将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分)
4. 站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分)
5. 立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。(同时进行判断,时间不超过10秒钟。(计数方法:1001.1002.1003-1010)(口述2分)。
方法:抢救者左耳贴近病人口鼻部,同时进行如下操作:感受是否有气体呼出,看胸部有无起伏,用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确4分)
6. 患者无颈动脉搏动及自主呼吸,解开衣扣,腰带,女病人解胸罩,立即给与人工胸外按压,边按压,边观察患者面部表情(口述)。(2分)
按压的位置:1. 剑突上2.5-5cm(两横指),即胸骨柄中下1/3交界处。2. 在胸骨下1/2处,即乳头连线中点的胸骨下方(口述与部位正确2分)
按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸廓复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次。(计数方法:01.02.03-30)。(口述同时操做正确6分)
按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:大于100次/分。(口述4分)
7. 清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌物。
8. 尽快开放病人呼吸道:
(1)仰头提颏法图片
(2)仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤)
(3)托起下颌法(疑有颈部损伤时使用)

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方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分)
9. 吹气与放气时间均应超过1秒,吹气量:700-1100ml/次,10秒内吹气2次。(口述2分)
10. 按压通气比率为:30:2,依次做五个循环。(口述2分)
11. 五个循环做完后,立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前,时间不超过10秒(计数方法:1001.1002.1003-1010)。

检查后口述:患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床(轻按压)色泽转红润。心肺复苏成功。(操作及时正确3分)

注意事项:(5分)
(1)若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。
(2)若复苏未成功,则继续进行心肺复苏术,直至30分钟以上。每5个循环换人1次,每4-5分钟检查一次,检查或中断时间不得超过10秒。
(3)每个循环以按压开始以人工呼吸为结束。
(4)心肺复苏成功的指征:恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色转红、瞳孔缩小、意识好转或出现挣扎、收缩压>60mmHg、心电图波形改进。操作完毕。

综合评价指标:操作规范、表述清楚。(2分)

操作时间不超过5分钟。(2分)

注:本文内容仅供参考。
来源:纳洛酮的护理天地收集整理【整理摘编:时英平】

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