​脂肪液化是什么意思

曲华伟副主任医师泌尿外科

山东省立医院

三甲 | 全国第61

脂肪液化是指做完手术后切口部分有大量脂肪发生无菌性坏死，形成的液体积聚在伤口内，导致细菌在其中滋养繁殖，引起伤口的炎症反应，甚至造成伤口内脓肿的形成，是手术伤口愈合不良的主要原因之一。下面从诊断原则、发生的原因、处理原则、治疗及预防几个方面展开叙述一下。

1、诊断原则：尚无统一标准，像切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象；渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续３次培养无细菌生长等都可以诊断为切口脂肪液化。

２、发生的原因：推测切口脂肪液化与体型肥胖，并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。

３、处理原则：应根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法。

４、治疗：应及时行换药治疗，包括彻底的清创引流、伤口内双氧水和碘伏的反复冲洗。

５、预防：（1）慎用电刀（２）生理盐水冲洗切口（３）缝合时应将皮下组织全层缝合（４）对于肥胖病人，术后以红外线照射切口，保持切口的干燥有利于预防切口脂肪液化的形成。