一)舌诊功能 ①基本健康状态的判断。舌像可以反映人体的气血,脏腑功能状态,健康的舌像,舌面红润,舌面洁净; ②疾病证侯诊断。人体气血阴阳,表里脏腑,寒热虚实可通过舌上表现出来。 ③指导处方用药。从舌像信息,可以指导医师下药处方。 ④判断疗效和预后。通过舌质,舌苔变化,可以判断预知疾病的进退。 二)望舌注意事项 ①舌诊宜在白天光线充足,室内自然光下进行。光线过暗可使舌色暗滞,白炽灯下舌像偏黄色,日光灯下舌色偏紫,舌苔发白,衣物鲜艳亦可衬色。 ②饮食药物染苔,须仔细斟酌。 下面分享几例门诊舌像 舌色红,舌边齿痕,舌苔腻罩微黄。 腰晨起僵疼,活动后稍舒半年患者,饮水多,食少体瘦,双脉弦关尺细弱 证属脾气亏虚夹湿(化热之势)肝肾阴虚。 方选加味二妙散合芍药甘草汤合活络丹,杜断丸加味 甲结节患者,舌淡胖边齿痕,舌面津液,舌尖边瘀点(脾气躁,此前经来乳胀) 证属肝郁脾虚 方选逍遥瘰疠散加味 舌红,苔黄腻中见裂纹 胃肠湿热型(慢性结肠炎,腰疼患者) 唇暗舌暗淡,白腻苔中见裂纹 宫颈Hpⅴ术后 气血不足,脾肾亏虚,下浊下注的证侯 月经量少血块,经前头痛,脚手凉。 证属宫寒夹肝郁,血瘀患者。 舌淡胖齿痕,舌根窄患者(带下病舌像患者)。 证属脾虚湿重,肾精不足。 无精症患者,舌淡胖边齿痕,舌边郁点,舌中凹陷裂纹,左边舌边突起。 脾肾阳虚,精血不足,肝郁血瘀络阻证侯 以上舌像均为作者临床患者,未经允许,不得窃图转发。 周亚军 湖南湘乡人 中医主治医师,中医执业药师 工作地址:湘乡周亚军中医内科诊所 详细地址:湖南湘乡虞唐潭西村 我是一个酷爱中医之人,读书临证是每天必备功课! |
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