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解读中医治疗慢阻肺的方子,如何才能破解慢阻肺魔咒?

 杨大夫vdmq48sw 2022-08-23 发布于内蒙古

经常有人问我有没有治疗慢阻肺的秘方?关于中药的方子,我们来看看这样的一个对比:
经方>验方>偏方>秘方。

经方就是经典中的药方,例如伤寒杂病论中的方子,已经用了上千年了,药效及药理都是清清楚楚的。
验方是指中医名家用过的,广为人知且效果显著的名方,相对经方来说,使用的时间较短,但得到了广泛的应用且药效清晰。

经方和验方都是中医传承中的瑰宝,也是目前正规中医院校教学的内容。

偏方是指民间流传的一些中药方子,因人而异、不好判定,听听可以,当然试试也无妨。

秘方比较神秘一些,大多都冠以祖传、宫廷的名头,当然也只有大夫自己知道其中的配方。

下面我们来谈谈治疗慢阻肺经常用的苏子降气汤。该方经几百年的实践检验,得到后人的一致认可,此方上可追溯到唐代药王孙思邈的《备急千金要方》,由宋代太医局收录,并易名为苏子降气汤,一直沿用至今。

原方:紫苏子、橘皮、肉桂、当归、前胡、甘草、厚朴、半夏、生姜、大枣等(一方有沉香而无桂),该方以紫苏子为君药,降气、化痰,为治痰逆咳喘;肉桂补君相之火,温肾纳气;当归润燥养血;前胡宣通肺气,又加陈皮、半夏、生姜开胸降道,利气化痰;甘草安脾和中,标本兼治,此方有降气化痰止咳纳气之功,所治之症状刚好对现代的慢阻肺。

58岁的钱先生,10年前出现过慢阻肺的症状,近几年开始出现了气喘胸闷心慌,情志不畅的症状,被确诊为“慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病。钱先生胸闷,上腹部怕冷,食纳不佳,二便正常,夜寐尚可。医生给钱先生开了茶碱类药物,沙美特罗替卡松粉吸入剂及噻托溴铵粉,但钱先生副作用明显,呕吐、恶心、食欲下降。无奈之下寻求中医调理。

钱先生舌尖红、苔白腻,舌体胖大且有齿印,脉沉细。中医辩证为痰浊蕴肺型喘证。
选苏子降气汤加减,化痰降气平喘,疏肝理气兼以扶正。方子:炒苏子、春柴胡、葶苈子、川黄连、吴茱萸、桔梗、炒白芍、姜竹茹、姜半夏、云茯苓、炙黄芪、炒白术、厚朴、射干、前胡、陈皮、干姜、生甘草等,水煎服。

二诊钱先生咳嗽气喘减轻,有少量白痰,纳食尚可,大便正常,小便频数,夜寐尚可。效不更方。
三、四、五珍略去。六诊后患者病情均已好转,定期随访。

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