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甘草附子汤，如果你在治疗痛风或一般性的风湿的时候，如果他晚上会抽筋，炙甘草就可以用到6钱，或者是5钱都可以。加重，甚至于抽筋的很厉害，你可以用到1两。 那这个是在手上面游走。还有一种风湿呢，就是在两个膝盖上的风湿，那怎么处理。还有一种是类风湿，怎么处理。跟大家介绍完以后，以后任何的风湿关节炎到你手上，一剂止。第一晚喝完就进步很多了，经方就是那么快啊。 如果是游走性的样子，要把它设计到固定药力，直到两个膝盖，因为膝盖疼的很厉害，膝盖风湿好多人都有两个膝盖风湿啊，这个药，光是这样子，它会分散到全身，它不会那么听话，只着重在膝盖上面，这个时候我们就要加几味药下去，第一味药呢，我们使用麻黄，又名青龙，处方上面我常常是桂枝3的话，麻黄我就用2，用一点点，真正原来的经方，麻黄是比桂枝加重很多。然后我们麻黄用5钱，桂枝可能用3钱，但是我们现在用的比较少，因为现在人的心脏都不是很好。尤其我在美国临床，他们吃西医吃很多，心脏都不好，可是我刚刚一再跟大家讲，心脏是君主之官，本来是没有病的，所以心脏没有问题的时候，你可以麻黄用的剂量比桂枝高，才是对的。可是现在人的心脏都多多少少有点问题，一吃麻黄心就会悸，这就是我把麻黄减量的原因。它本身入肺，我们的麻黄汤，诸位在看经方里面，一般在用麻黄的时候，比如说，麻黄我们用3钱，杏仁我们就跟着用3钱，麻黄一吃下去的时候，肺里的津液跟着发出来，所以麻黄发的肺里面的津液，桂枝汤发的是肠胃里面的津液，它发的津液即汗水的来源不太一样，这个时候我们用杏仁，因为它颜色是白的，白色入肺，如果是生杏仁，你咬一咬，有一点辣味，所以它能够入肺，那你麻黄用的时候，把肺里面的津液发掉的时候，同时把津液补回去，所以麻黄和杏仁同时用在一个处方里面，再加上桂枝、炙甘草，这就是我们很有名的麻黄汤。 为什么我们会用到麻黄汤，麻黄汤又称之为返魂汤、还魂汤。所以我们在经方里面救逆的时候，不单单是四逆汤，我们的生附子干姜炙甘草的救逆，麻黄是阳药，辛、甘发散为阳，麻黄它本身非常轻，麻黄2钱桂枝3钱，剂量就不太一样，我们在还魂的时候，肺衰竭的时候，心肺衰竭的时候，我们常常也会用到麻黄汤。生附子是一种四逆汤症，手脚极度的冰冷，这个时候我们用四逆汤。那如果是没有手脚极度冰冷症，我们会用麻黄汤来救逆。如果处方里面甘草附子汤加了麻黄以后，麻黄就宣肺，把肺的力量扩张起来，利用肺的力量，因为全身只有利用肺的力量，能把这个药性压到下肢去。为了让甘草附子汤的力量，集中在两个膝盖上面的时候，会使用到麻黄。经方里面呢，白术炮附子麻黄，三个是等量在使用的，我刚刚跟大家说，我会减1钱，就是因为心脏不好，那原来的样子一定要告诉大家，应该是等量在用，那桂枝的时候我们要加重，我们常常把桂枝加重到5钱，5钱加重以后，让心脏力量搏动起来，跳的很快，同时，用麻黄的力量，心脏跳起来，热增加了，对不对，然后胸肺一打开来，硬把这个热，往下导，导到那个膝盖去，那会用到白芍的，白芍用3钱4钱，不要超过桂枝的量，因为我们要药力往下导，一定会影响到血的活动，药力一往下导，血会回流到心脏，那血回流心脏我们不用加重白芍，让它慢慢的回来，轻轻的白芍，把它拉回来一点，这血就下去了。 我们处方里面会用到知母，知母呢，它能够除湿，在白虎汤里面，我们有石膏知母，石膏来祛肺热，肺里面的湿呢，我们要靠知母，因为病人是风湿在脚上，风湿脚上的时候，我们不用把肺里面的湿，再带到脚上去，会加一味药知母在里面，希望肺里面的湿气，肺主肃降吗！主下降，是清气下降，而不要带任何浊气下降。就要把肺里面的湿，在这个时候去掉。不然加知母的话，你想祛膝盖的湿，结果把肺里面的湿又往下导了，这就是它原方的定义。 那因为病人痛的很厉害，所以我们加一点防风，那这个津液如果怕发散掉，我们往下走，因为我们不是发汗，这个药不会发汗，所以我们就加麦冬，来补它的津液，麦冬和杏仁同时是补津液的东西，这个麻黄汤里面呢，加杏仁就是一个发汗，这个麦冬加里面以后，麦冬白色也是入肺的，肺里面的津液补足，这就是祛肺里面的湿，同时让肺里面的清气下降，这个处方就是我们经方里面的桂枝芍药知母汤。 最后回头再看看桂枝芍药知母汤，它的原方来自甘草附子汤，那从头到尾呢，只有这镇痛的药，只有一个，就是防风，所以我们可以去掉风湿痛，靠防风。所以大家可以看到，如果是痛，这个风湿是游走性的，还有痛风，今天是左膝盖，明天是后脚跟，脚掌、脚背的地方，下次又是左脚的脚背，里面发痛风，肿的很大，那你会知道怎么使用处方。 桂枝芍药知母汤方:出自《金匮要略》第四章，中风历节病脉症并治。“诸肢节疼痛，身体尪赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。” 桂枝芍药知母汤方:: 桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风克四两 附子二两(炮) 汉代张仲景时期的一两，等于现在的3.3g。 |
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