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两个三通搞定， 一体化双重血浆分子吸附系统回血策略， 双重血浆分子吸附系统（double plasma molecular adsorption system, DPMAS） ：DPMAS是将患者血液引出体外先经过一个血浆分离器进行血浆分离，然后将血浆分离器分离出来的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱，通过吸附柱将血浆中的胆红素等毒素进行吸附，然后在回血管路系统与血液细胞等有形成分汇合后输入患者体内。血浆分离器分离出来的血浆再通过两个吸附柱的联合吸附，可以有效增加对胆红素以及炎性介质等毒素的清除能力，是非生物型人工肝的一种常用治疗模式，特别是在目前血浆制品紧缺的情况下其临床应用范围以及应用价值也在不断拓展。在目前常用的诸多血液净化治疗机型并无原配的DPMAS治疗模式，需要临床进行管路改装以及结合机器现有的治疗模式进行相应的治疗模式的开展，进行管路的安装和预冲，通过前期问卷调查以及讨论分析，目前在开展DPMAS治疗的医疗机构对于医护操作者开展治疗并无大的难度，但是在结束治疗回血时，面对进行改装的管路系统以及治疗模式，回血从符合医疗操作规程、减少感染风险、降低血液丢失、以及提高回血策略方面并无完整的标准化回血流程。通过调查问卷分析目前用到的回血方法：1.空气回血法 其回血方法有可能带来感染的风险，在中国重症血液净化护理专家共识(2021年)已经不推荐使用。2.血浆循环管路丢弃法回血 治疗结束回主管路系统的血液丢弃血浆循环管路的血浆，此回血方法会导致部分血浆的丢失，在治疗过程中有的会采取输入相应的血浆制品进行补充，此操作方法会增加医疗费用以及血液制品的应用。3.置换液回输法 在某些品牌机器上可以实现，但是其操作程序相对较复杂，需要进行相应的管路拆分组装，需要严格无菌操作，会有感染风险增加的可能。在宋璇教授的指导下东阿县人民医重症医学科血液净化团队通过分析探讨以及临床应用进行DPMAS管路安装改进以及一体化回血策略的实施改进，取得良好的效果，现汇报如下：两个三通搞定一体化双重血浆分子吸附系统回血策略，你会选择应用吗？
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