文献资料总结:
1. 部分DDLPS可有血管外皮瘤样区域且表达STAT6,MDM2/CDK4基因检测排除后方可诊断SFT,尤其腹膜后病例/深部组织
2. SFT的STAT6表达更弥漫,更强,往往仅核表达;DDLPS表达范围少,往往胞浆&胞核表达
3. SFT中STAT6为融合(NAB2-STAT6融合,12q13小臂内倒位,FISH无法检测);DDLPS中STAT6为扩增
4. MDM2位于12q15,STAT6位于12q13,DDLPS形成的环形染色体可使二者共扩增
FISH:
MDM2基因呈点状及簇状,平均拷贝数约20,比值约12.5,FISH检测结果提示阳性——MDM2基因扩增。
最终诊断:(腹膜后肿瘤)间叶源性恶性肿瘤,结合免疫组化及MDM2基因扩增结果,符合去分化脂肪肉瘤(Dedifferentiated Liposarco,DDLPS),伴STAT6表达。