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动不动就脸红，每次量血压就发现血压飙升，与正常值相差甚远？ 那我这个患者的情况，你可得好好看看了！ 患者姓薛，今年55岁，在七八年前被确诊为高血压，平日里经常会感觉头晕、头痛、耳鸣。多年来，一直在吃降压药，但是情况并没有很好的改善，随后找到我，给他看看。 刻诊：患者自述，除去头晕之外，还有失眠盗汗、心悸、大便干结的症状。舌淡红，舌苔薄黄，脉象弦，患者还说自己经常会感觉乏力，尤其是两腿，只要走一段时间，就很累。晚上还经常起夜三四回。 其实这就是肝肾不足的征象。中医上本无高血压之病名，根据其在临床上的病症以及特点，属于中医中眩晕、头晕、肝风等病症的范畴。  该病虽病机复杂，但仔细观察，就可以抓其本质。根据临床症状显示，高血压的根本在于脏腑阴阳失调。 清代注明医学家叶天士曾这样描述过：“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚劲之质，得柔和之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？” 意思就是，如果肝脏阴阳平衡、五脏协调则无病；但是如果情志失节，长期如此就会伤肝，出现肝阳上亢的高血压。 很多人年轻的时候不会发病，但是随着年龄的增加，身体各项机能有所下降，就会导致肝肾阴虚，阴不制阳，就会导致肝阳上亢。  中医上标实，肝肾同源，肾主水，肾水充足，肝阳得以潜藏，但是如果你的肾亏虚了，肝阳上亢，自然就会出现头晕、头痛的症状。 怎么治？自然是滋补肝肾、养血益精！ 处方：葛根﹑生地、茯神、草决明、石决明、地骨皮、益母草、枣仁、夏枯草、当归、丹皮、川牛膝、杜仲、桑寄生、天麻。 方子中的葛根，可以滋阴生津，补足精气，生地强心利尿，养肾，丹参、当归、丹皮这三种药材合用，不仅活血亦可补血，疏肝养肝，肝气也给补足。 光有补药还不行，加入白芍、天麻，缓和一下刚刚补过的气血。  如此诸药相配伍，可滋肝补肾。 二诊的时候，我这位患者头晕的情况，总算是有了好转！不过还是需要再巩固一段时间。 但是肝肾不足导致的高血压，并非全都是按照这个药方来的，如果是偏阴虚者，就需要补肾滋阴，若是以偏阳虚为主，就要补肾助阳。主方有所差异，所以在此我并未给通用剂量，需要根据个人情况，对方子进行加减。 我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！如有疑虑，可在评论区留言或者直接问我，不忙的时候，我会为大家一一解答。 |
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