倪师讲授笔录（对应原文附后）：
第三节 治病法则-阴阳平衡
再来呢，好，37页讲的是南方。这一节跟前面那一节也是非常多的地方是雷同的，雷同的。只是包括它的一些情志上面来说，比如说这个喜伤心呀，恐胜喜，这是人的情志嘛，情志上面的东西。诸位看38页，有些书上可以解释的，我们就，这个可以，大家看书就可以了。“中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，”口中的湿液、津液就是脾脏在管，“在天为湿，在地为土，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕”，在变动为哕，这个发音就是月亮的月，哕呢就是打嗝，嗝气。会产生哕原因是什么？因为他的这个人呢，胃和脾里面本来就有陈寒，所谓陈寒就是很积年的，长久，本来就是胃，脾胃比较寒冷一点，当寒冷的这个寒呢再加上这个新的食物，你吃的东西，新的食物哈，那新的食物食谷类的东西进去，那胃，脾胃里面太冷了，没有办法消化，这两个碰在一起的时候，就会产生，这个哕念音呢念“yue”，就会产生打嗝。那你要知道原因的时候，一个是去新食，一个是要胃寒去掉。去新食的时候，我们要很注意，很注意，那以后临床上我们在讲《伤寒金匮》的时候我会告诉你，我们怎么去，怎么去。那你不能说去新食，我们用很强的药把它去掉，一去掉这个病人已经很危险了，因为中医认为说，为什么这里会提出来？中医认为说，脾呢是后天之本，是脾脏，那肾脏是先天之本，那如果说我们的后天之本丧失掉了以后，气，脾胃的气没了的时候，就会产生哕症。
这个内容刚刚，跟刚刚差不多，诸位可以看一下，就可以了。看看书。那第40页，就要注意一下，第40页呢这个第一段的下方，第一行的下方，“思胜恐，寒伤血”，热本身如果太过热，会伤到气，太过寒呢会伤血，燥能胜寒，“咸伤血，甘胜咸，”那在五脏里面呢，脾，肝是酸味，咸味，那这是中间呢是相克的，我用黄的笔来画，这个中间就是相克的味道，当有咸的时候，我们咸会过盛的时候，我们用甘味来制它，这是五味互相制衡的状态之下。那比如说我们想吃，辛就是辣嘛，我们吃酸辣汤，那酸很多会伤到肝，所以我们把辣的放进去，要金来制木，就不会伤肝了，不会伤肝了，这个是，这是一个观念。
那我们中医呢《黄帝内经》里面一开始理论上面就是告诉我们，热呢本身伤气，寒呢伤血。我们伤寒家，经方家，都是在开很多的热药，那我们知道寒伤血，《黄帝内经》就告诉你寒伤血，那今天有个人如果贫血，我们知道是寒症，对不对？你还在开寒凉的药，我们知道贫血都治不好，我们要把寒去掉，血才有机会恢复。很多地方都可以告诉诸位，温病派是不对的，经方也有寒凉的药，寒凉的药，我们用大寒的大凉的药，我们当然也有，但是我们不是说全部统统都是那个寒凉的药。天地之间万物的上下，天地万物都在天和地中间，世界上所有的东西都在天和地的中间。所谓“阴阳者，血气之男女也，左右者，阴阳的道路也，水火者，阴阳的征兆也，阴阳者，万物之能始也”，所以“阴在内，阳之守也，阳在外呢阴之使也”。这里都是讲阴阳律，阴在里面，是因为外面有阳固在外面，所以阴就不会丧失掉。那阳能够固在外面，阳那么听话的固在外面，是因为里面有阴在指使它，在指导它，这两个是互相制衡的。黄帝说呢如何把阴阳奈何，阴阳的消长和变化是怎么样呢？齐伯就回答了，从这一段开始有一些治疗的法则就出现了。齐伯说阳胜，阳里面你太胜了，身会热，这个时候如果腠理闭，所谓腠理就是肌肉跟毛孔是闭到的时候，“喘粗为之俛仰”就是呼吸非常的短促，身体要用，利用身体的肢身动作弯曲呀，这种往后仰，想办法呼吸，那“汗不出而热”，因为汗流不出来，这一段就是齿干，如果说继续发展下去的话，因为你热太盛，牙齿都干掉，牙齿是这个嘴巴里面很多的津液嘛，脾脏的津液，牙齿里面的津液都是脾脏，还有肾脏，肾主骨，牙为骨之余，那这个时候呢“以烦冤腹满死”，如果阳热太盛，阳热胜没有关系，我们如果说，如果说皮肤毛孔可以发汗，这个阳热就散掉，就没有问题，那如果皮肤毛孔不发汗，里面又很热的，怎么办呢？当你遇到能冬不能夏，就是天气很冷的地方没有问题，因为天气冷的地方本来就不容易出汗的嘛，不容易出汗，那这个就不会有什么危险。那如果是夏天呢，又不出汗，这个你没有办法，你们如果说在过去是无法想像，现在就看到很多人是这样子，为什么？他从小到大他都在冷气间长大，他也不喜欢流汗，他认为说我这流汗身上会有汗臭，我就不想流汗，他不晓得流汗是必要的，我们按照天地的法则，我们人如果说能够顺应四时来这个生养之道的时候，到夏天的时候我们一定要流汗，流汗能够把身上的热散掉，那新的津液会去取代旧的津液，所以流汗是一种常态，那正常的人要流汗，那他从小到大都不流汗，就到了二十几岁很累啊，呼吸呀呼不过来，一运动全身燥热，很难呼吸，为什么？因为我们是用3万6千个毛孔再加上两个（鼻）孔，3万6千零两个，在呼吸，他呢是两个（鼻孔），那当然不够呀，虽然是两个比较大的，可是还是不够，还是不够。那这个时候我们要发表的药，发表的药。那发表的药我们有中药，解表的药，你吃下去以后流汗，发掉了。那这个是一种方法，在这里定下了"汗解法"。那这个如果你没有药在身边，我们刚刚介绍过阳极生阴嘛，阴极会生阳。燥热的状态之下如果你没有发表的药，或者是你吃了发表的药他还照样不流汗，这时候怎么办？用洗冷水，洗冷水，因为冷嘛，寒极，会生热，会产生大热，病人会得到汗解。那这是阳热胜的话就是生热，如果是阴胜的话身体里面就是感觉会寒冷的，阴胜则生寒。那生寒的时候，汗出来都是很清澈的汗，代表里寒。那“数栗而寒，寒则厥”，这个，“厥则腹满死”，厥就是昏厥、昏迷，腹满死。“能夏不能冬”，因为里寒很胜，我们有寒热，里寒很胜，里寒很胜的时候，如果外在的环境是热的，还可以，还可以活，如果是到了这个冬天，外面的天气之间，天地之间也是寒，里面又是寒，这就很危险了，这是阴阳跟病的形态，阴阳的变更的状态。这是一个最早出现，岐伯提出来，要如何让阴阳平衡的一种方法。第四节阴阳调和
第42页，诸位看，如何调整这个阴阳呢？岐伯说“能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也”。所谓七损，女人的七字为主，一七二七三七四七五七，对不对？男人呢是八字为主，一八二八三八，那你要知道我们人生长、收藏这个状态之下，能够了解这个状态，按照这个状态来调理身体的话，就会很好，就能够长寿。那如果不知道，就容易提早，就是老化得很快。那年四十而阴气自半，这就是最早的《黄帝内经》下的定义，40岁开始呢，年四十而阴气阳气各半，起居开始衰弱了。超过50的时候，体重，耳目不聪了，阳就慢慢衰下去了，阴就慢慢升起来，到年60的时候，阴痿，气大衰，这个阳气大衰了，这个时候呢阴阳都不利，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出。这个人呢一定要下面实，上面是虚的。所以我们在望，如果这个病人走过来，或者你在马路上看到有一个人走路，好像在飘，感觉到好像是快要倒了不倒，快要倒了那个样子，这是上实下虚，这不好，人走路不能飘，飘就会出问题。知之则强，不知则老，所以我们一定要了解这个阴阳消长，男女的这种状况，像我现在到了这个年龄，我要赶快开始吃去吃一些补肾的药，因为补肾年龄大了以后，50岁以后，肾臓开始衰竭，肾器开始衰竭，我们前面都讲了，肾，这个五八六八七八这个八字后面都是讲肾脏，所以肾脏在管一个人的寿命有多长，所以补肾很重要。那由于年龄的层次不一样，会产生不同的名称，表面上名称不同，但是同是一个地方出来，“智者察同，愚者察异”，中医的观念里面就是同症同治就是从这里出来的，只要症状相同，不管内症是什么，不管里面的症状是什么。比如说我们有些处方，这个处方看起来就是治风湿关节炎的嘛，那现在有个病人跑来，他不是关节痛，他就不跟你讲了，我就是关节痛，你就开处方他就好了，结果他实际上他是骨癌，你不用去管他是骨癌，你一想到骨癌你不会开方了，你就把他当成关节痛来治，中医就是同症同治。这个以后我们在介绍《伤寒金匮》的时候，我们开处方就是查他的症状相同的，我们就开，不管他里面的译名名字病的名称是什么，我们不管它，不管它。聪明的察同嘛，愚者察异，这个不是我要骂人的，《黄帝内经》在骂西医嘛，他的名词很多，一大票，结果没有一个治好。看起来都很像，名字都不一样，那，智者有余，愚者不足。有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，最主要讲的怎么样？平常我们要保持平常心，恬淡、无欲、开心、愉快，这个时候都会有长寿的道理，长寿之道在这里面，绝对不可以去，遇到我要怎么样怎么样，每天在争，这样就会短命。如果我们把刚刚那个图，那个人在这边，东南西北，嘴巴在这边，43页，这一段，“天不足西北”，所以西北方呢，这是西北，西北方是阴。造成的人的右边，右耳没有像左耳那么敏感。因为右边是阴左边就是阳，所以阳在这（左）边，阳就指敏锐力，动力，它的能量，所以左边的阳比较强，听力左耳会比右耳好。那“地不满东南”，东南在这边，东南就比较平窄，有那个海呀什么样的，有很多湖泊，河流，地不满东南，不够完整，所以一般人呢左手不如右手强，左手不如右手强，当然有人是左撇子就有例外的。第44页，这个黄帝问他为什么会这样子？人会这样子分？岐伯就说东方阳也。阳者，其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也。当你在专心注意在做事情的时候或者读书的时候你手脚就不灵活了，因为你精气在上面。那西方阴也。阴者呢是在下方，阴者，其精并于下，并于下则下盛而上虚，所以说，当你手足很强的时候，耳目会不便。如果说我们人会感于邪，一般来说右，比较弱的地方容易受到病毒，病的侵害，那个侵犯的人体，所以在上面呢右边容易感觉到，比较容易生病。在左边，在左，这个下边的话，下体的话就是在左边的地方比较容易受到病毒，这是阴阳不能两全的，不能全。这个第45页呢，《阴阳应象大论》这个地方讲的呢，“惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五臓。”我们所谓的真人，比如说我们前面介绍过了，他坐在，印度现在一个人坐菩提树下面，他是食气。所谓食气，他，你看他坐在这个树，这个树是这样子，树根像个板子一样，他坐在这中间，人坐在中间，靠在这个地方，靠在这个地方能坐到，盘坐在那边。其实他是在观想它就是树，你有没有看过树吃东西？你看不到，他就坐在那边就像树一样，所以地气在养他，天气可以养他，他靠在树上面，这个是一个食气的动作。他自己观想是树就好了，就没有耗掉很多能量，而且他不需要吃东西呀什么的。我们人呢就靠天地之间的气在生养，那天气呢通于肺，天上的气跟我们的肺是相通的，地气通于嗌，嗌就是我们的喉咙，喉咙，咽喉的地方。“风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。那六经为川，肠胃为海”，这就是这一节就是说把人体的跟自然界放在一起，九窍呢，我们人有九窍，耳朵两个，眼睛两个，鼻孔两个，就六个了，嘴巴一个，七个，所以上面有七窍，大便、小便的地方加起来，九窍。那这是水注的地方，所谓水注的地方，满就会溢出来，所以我们常常有流鼻水啊，流口水啊，有时候晚上睡觉睡的很深，流口水呀这样，大便、小便呢，满就会溢出来。人“以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之，”天地之间下的雨其实就像我们的人身上的汗一样，就把，这个章节就把人呢跟天地并在一起，阳的气，像天地的疾风。怎么暴气象雷呀，逆气象阳啊什么，这都是这个人和天地之间的关系。************************************
原文：
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在藏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在藏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在藏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。
故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。
帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俛仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死。能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。
帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者，其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也；西方阴也，阴者，其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。
故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五臓。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
