腰痛多时，肾着汤加味，赶走腰腿痛！

 
案例：周某，男，58岁，就诊时反复腰腿痛3月余。时轻时重，在外院行腰椎牵引、针灸治疗后无好转来诊。
 
刻诊：腰部疼痛重着感，时掣痛至左下肢，形寒畏冷。纳谷知馨，口不渴，大便如常，小便自利，舌淡、苔白腻，脉沉细。
西医诊断：腰间盘突出。中医诊断：腰痹痛。症属于寒湿内盛、脾阳不运。
 
于是采用肾着汤加味：甘草，干姜，茯苓，白术、细辛、桂枝、白芍、独活、桑寄生、五加皮、乌梢蛇、甘草。
 
二诊：患者一周以后复诊告知情况有所好转，于是去白术加杜仲骨碎补 ，再用一周，诸症悉平。
 
方解：干姜配甘草以温中散寒，茯苓配白术以健脾除湿，寒散湿去，阳气温行，“腰中既温”，腰痹随愈。又“腰为肾之府”，“肾主腰脚”，腰腿痛与肾关系最为密切。《圣济总录》也认为“肾不荣，则髓不能满，故寒盛至骨也”。故腰痹痛亦当以益肾为要，加桑寄生、五加皮实肾生髓，细辛、桂枝散寒，白芍、独活缓急止痛，乌梢蛇祛风蠲痹佐之。二诊，痛缓湿未除，加用苍术一味，取其辛温燥湿之性。三诊病退则去白术，另加杜仲、骨碎补加强补肾壮骨以善后。
注意：方子再好，也需要辩证，有需要可以下方留言！