禽病中药治疗方法

​禽流感，据报道，福建省诏安县黄政春主要分卫气同病、气营两燔两种证型，分别用银翘散加减（金银花45g连翘30g生石膏90g薄荷 15g板蓝根90g黄芩30g）和黄连解毒散加减（黄连45g黄芩60g黄柏30g栀子45g金银花25g连翘35g板蓝根90g鱼腥草40g）进行防治，效果良好。笔者认为，他的思路和经验也确有见地。

至于畜禽的大肠杆菌病、沙门氏菌病、支原体病、球虫病等，更不能把清热解毒作为最主要的治疗方法。

2、中药对传染性疾病的防治作用是多方面的

2.1 抗病原微生物研究表明，许多中药对传染病的病原（细菌和病毒）有抑菌作用。对细菌有抑制作用的中药较多；清热解毒药几乎都具有抑菌作用。其他类别的中药中也有一些对病原微生物呈现不同程度的影响。对病毒有抑制作用的如：黄芩、黄连、金银花、连翘、大青叶、板蓝根、大黄、桂枝、柴胡、茵陈、石韦、桑寄生、苍术、丹皮、赤芍、侧柏叶、茜草、黄芪、甘草、何首乌、淫羊藿、贯众、水飞蓟等。其中大多数对流感病毒有抑制作用，有的还对孤儿病毒、肝炎病毒、肠道病毒、疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、乙脑病毒、腺病毒、鼻病毒等有抑制作用。对球虫有抑制作用的中药如常山、柴胡、青蒿、白头翁等。

中药抗病原微生物的作用大多比较宽泛，但也较少导致抗药菌株形成。其原因可能与中药成分复杂、抑菌环节较多有关。如三黄甘草复方中的4味中药，对金黄色葡萄球菌的代谢就从多个环节产生影响：黄连强烈抑制细菌的呼吸和核酸合成；黄柏强烈抑制细菌的RNA合成；大黄对细菌的乳酸脱氢酶抑制最强；甘草则显著阻止细菌DNA代谢。

2.2 增强免疫功能不少中药（主要是益气类、滋阴类、助阳类）有提高免疫功能、增强机体抵抗力的作用，从而达到防治传染病的目的。扶正（增强免疫功能）疗法在防治畜禽传染病中的作用，已被越来越多的人接受和认同。有的中药经过提取，还可以作为疫苗佐剂，如从黄芪、茯苓、蜂花粉中提取的多糖类物质作为佐剂就可以提高某些疫苗的免疫效果。

2.3 防治并发症和继发感染有些传染病对机体的危害，不仅在于原发病原本身，而且在于它导致的并发症和继发感染。利用中药防治这些并发症和继发感染，往往能发挥良好的作用，有的甚至是使患病动物康复或病原感染者不显现临床症状的主要环节。在当今动物疫病继发、并发、混合感染屡见不鲜的情况下，中药往往能发挥组合调节的优势。

2.4 缓解症状，促进病变恢复有些中药，虽然不能对病原本身起到抑杀作用，但能调整机体，缓解症状，促进病变恢复。如对病原侵害所造成的呼吸道症状、胃肠功能紊乱等，根据中兽医辨证论治的法则应用中药调理，疗效往往应如桴鼓。

2.5 防止应激延迟发病由于某些传染病，尤其是慢病毒感染（如艾滋病感染），往往有较长的潜伏期，是否发病，何时发病，与许多因素有关。应激往往是导致疫病显现或恶化的重要因素。因此，根据中兽医天人（畜）合一，治养结合的观点，加强饲养呵护，配合必要的中药调理，防止应激，就可以延缓某些疫病的显现或防止其恶化。

中药对畜禽传染性疾病的防治，特异性方剂（专方）较少，主要是非特异性功效，如提高机体非特异性抵抗力，通过清热解毒、调节脏腑功能等改善症状等；某些中药虽然有抗菌和抗病毒作用，但也是比较宽泛和不十分明显的。因此，不少中药方剂（如银翘散、双黄连、黄连解毒汤、清瘟败毒饮等）的防治范围就很广。所以，有人形容中药是“一方治多病，一病多方治”。对传染病而言，无论是“专用方”还是“通用方”，都需要辨证应用；否则，难以取得预期效果。人们之所以认为中药对传染病的疗效差、不如西药，没有辨证论治是其中的重要原因之一。

3 、古今的成就和经验值得借鉴

3.1 张仲景《伤寒论》在总结前人经验的基础上，提出了“六经辨证”（三阳病证、三阴病证及其传变规律）的理论和方法，为外感热病（主要是传染病）的辨证论治厘清了基本思路。书中的麻杏甘石汤、白虎汤、大承气汤、小柴胡汤、理中汤、四逆汤等著名方剂至今仍被广泛应用。

3.2 温病学说以叶天士、吴鞠通等为代表的温病学派认为，温病（主要是传染病）的发生发展，往往是由表及里，由浅入深，大体可划分为卫、气、营、血四个阶段。已有的研究表明，这四个阶段，与急性热性传染病的病理过程基本相符。温病学派代表著作之一《温病条辨》中的银翘散，则是该学派最著名的代表方剂。现在人医和兽医临床很常用的成方制剂“双黄连”，实际上就是由银翘散化裁而来。
《伤寒论》和温病学说，仍然是目前对传染病辨证论治的主要理论和方法依据。

3.3 在辨病的基础上辨证这是现代中西结合诊疗传染病的基本模式。有人据此提出了包括传染病在内的现代中医诊疗体系。代表著作为《传染病辨病专方治疗》（王崇国主编，人民卫生出版社2000年出版）。

3.4 SARS的治疗中医中药在治疗中发挥了很好的作用，受到WHO的肯定。基本原则是：根据不同的病情和发展阶段辨证施治。其中，中药的治疗原则也不仅仅是清热解毒。在抗击SARS的斗争中，科研人员发现，8个中成药能在不同病理环节改善SARS症状：清开灵注射液、鱼腥草注射液和板蓝根冲剂对肺部炎症、肺指数、炎性因子、炎性渗出有明显改善作用；新雪颗粒、金莲清热颗粒对高热症状的退热起效快，作用时间长，降温幅度大于35%；清开灵注射液和细辛灯盏注射液能缓解急性呼吸窘迫综合征；清开灵注射液、复方苦参注射液和香丹注射液则对内毒素引起的多脏器损伤有明显保护作用。根据不同情况，上述各方再加上西药联合应用，因而能取得较好的治疗效果。

值得一提是，中医对人的传染病主要采用的是个体诊疗，比较容易随时辨证，随证处方；而中兽医对动物（尤其是大群畜产动物）传染病主要采用的是群体诊疗，比较难于随时辨证和随证处方。再加上有些兽医中药制剂的研发者、生产者和使用者，不太了解中药的特色和优势，往往就会出现中药西用、从头到尾一病一方的不符合辨证论治的现象。

当然，一种传染病固定一个处方治疗不是完全不可以。如果具备以下情况，一种传染病也可以用一个固定的处方治疗：

（1）动物机体的状况（品种、年龄等）相似；

（2）饲养环境（气候、饲料、饮水等）相同；

（3）疫病具有较单纯和稳定的症状和体征。如鸡群的传染性喉气管炎，就可用“喉炎净”治疗；又如传染性法氏囊病可采用扶正解毒散治疗；再如破伤风，可用破伤风散（以上均见于《中华人民共和国兽药典》）或五虎追风散治疗等。