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[cp]广义经方之亮剑经经方
防己黄芪汤合方五苓散治疗高血压医案分享:
患者高血压病史1年，未服用高血压药，测血压145-150/95-102之间.平时头面胸汗多，睡眠差，疲劳感强。无头晕头疼等不适症状，大小便正常。
颏下症:脉浮紧，寸口明显，舌体胖大，舌淡白胖大水滑，舌尖红，舌体两侧半夏线明显。舌底静脉正常。
六经辨症:太阳太阴合病兼痰饮水湿
处方:
防己15黄芪30白术12甘草3生姜60猪苓20茯苓12泽泻30桂枝15益母草80盐杜仲12桑寄生12
4剂水煎服一天三次
并嘱咐患者适量运动，戒酒，清淡饮食。
腹药两剂后测血压117/70左右（左右手均测量）
后续准备给予四逆散加半夏厚朴汤收尾。
经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，察色按脉先辨阴阳，强调辩证准确或者缩短辩证准确的过程，临床上精准处方用药。给予特色角药加以增强疗效。
强调方症对应。
1.防己黄芪汤
a.金匮要略·痓湿暍病脉证:风湿脉浮，身重汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 b.金匮要略·水气病脉证并治:风水脉浮，身重汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
方症总结:脉浮，汗出，水饮，身重。 2.五苓散 第71条 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。 第72条 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 第73条 伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。
方症总结:脉浮，水饮，眠差，口渴，烦，大汗出。 总结:防己黄芪汤需要与真武汤，麻黄加术汤，越婢汤，越婢加术汤相互鉴别。益母草大剂量应用增强利水消肿效果。 [/cp]
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