《细菌性阴道病诊治指南（2021修订版）》及相关临床研究项目结果公布

2021年1月，《细菌性阴道病诊治指南（2021修订版）》（简称：新版）在中华妇产科杂志出版，其是在2011年《细菌性阴道病诊治指南（草案）》（简称：旧版）的基础上进行修订，主要在旧版指南中增加部分内容，并调整了部分表述，总结如下：

一、新版增加了“流行病学”整节内容。

二、新版增加了“临床特点”整节内容。

三、新版“诊断”章节将革兰染色 Nugent 评分标准列为是 BV 诊断的实验室“金标准”，并详细说明其评分标准。另增加了国内外用于BV诊断的其他方法：HayIson评分标准和分子诊断。

四、新版“治疗”章节增加治疗前要进行充分评估，治疗方案去除首选方案字眼，抗厌氧菌药物治疗方式表述有调整；另增加了其他治疗方法：微生态制剂如阴道局部乳杆菌制剂、中医药等辅助BV患者恢复疗法。

五、新版“性伴的管理”章节文字表述有调整，但内容新旧版基本一致。

六、新版“随访及BV复发的处理”章节增加有条件者，治疗后复查阴道微生态检测，评估阴道菌群恢复情况及疗效。并增加BV复发的处理内容，就复发的治疗方案等着重阐述说明。

七、新版“妊娠合并BV的管理”章节，新版强调无需常规对无症状孕妇进行BV筛查和治疗，有症状的孕妇以及无症状、但既往有感染相关流产或早产病史等高风险的孕妇均需筛查。而旧版只说明无需常规对孕妇进行BV筛查。妊娠期治疗方案的表述上有差别，新版没有具体指明首选方案、替换方案；并提出阴道局部用药可能存在胎膜早破等风险，建议口服用药；新版建议有条件者，复查阴道微生态检测，评估阴道菌群恢复情况及疗效。

借着细菌性阴道病新版诊疗指南发布的机会，庆贺我科室完成了“悦效^®抑菌凝胶选择性抑菌作用观察”项目，观察结果显示悦效^®抑菌凝胶抑制BV菌群显著、同时恢复阴道乳杆菌。最终恢复阴道微生态平衡。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组，细菌性阴道病诊治指南（2021修订版）[J]，中华妇产科杂志，2021，56（1），3-6

[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组，细菌性阴道病诊治指南（草案）[J]，中华妇产科杂志，2011，66（4），317