1、反映肝细胞损伤:谷丙转氨酶,谷草转氨酶。转氨酶越高损伤程度越高,正常值是0-40,一般不超过40。当AST/ALT>1,提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志 2、反映胆红素代谢及胆汁淤积:总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,碱性磷酸酶,Y-谷氨酰转太酶。 总胆红素越高病情越重,如果大于170,那说明肝损伤可能严重了。 碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶,两者同时升高,提示存在胆汁淤积,病变来源于肝胆系统 3、反映肝脏合成:白蛋白,前白蛋白,胆碱酯酶,凝血酶原时间 白蛋白(ALB):升高,可见肝病、肾病;降低可见,营养不良 凝血酶原:时间大于25秒,活动度小于40%,可能肝衰竭 4、反映肝纤维化的指标:Ⅲ 型前胶原、Ⅳ 型胶原、透明质酸 Ⅳ 型胶原:增高,提示慢性肝炎、肝硬化、肝癌,其增高程度依次为原发性肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎。 透明质酸:透明质酸升高常见于肝硬化,且升高幅度与硬化程度密切相关。 5、反映肝脏肿瘤的血清标志物:甲胎蛋白 |
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