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如何预防肾病反复,这一点很重要

 肾之正道 2022-09-05 发布于河北

相信很多肾友都有这样的经历:控制病情很容易,想保持稳定却很难。比如肾病综合征患者,足量激素十天半个月尿蛋白就转阴了,但要想顺利保持到痊愈却很难,因为中间可能会复发很多次。对于很多患者其实只要做好一点,就能让自己顺利的停药痊愈。

这个关键的一点就是:预防感染!

因为不论是病毒感染还是细菌感染等等,都可导致肾病复发或者病情加重。

常发生的感染如:呼吸道、泌尿系、肠道感染。

很多患者在感染时都害怕复查,为什么?因为肾友在感染期复查的化验指标往往“惨不忍睹”。本来已经转阴的蛋白尿又出现加号了;很稳定的肌酐一下又升高了几十甚至上百!可真是:辛辛苦苦几十年,一夜回到解放前。这可不是那首歌的歌词“大不了从头再来”那么简单,很多人在受到反复打击之后,已经没有了最初的信心。

这种低落,肾友简直秒懂

感染为什么会伤肾?

人体的免疫系统就像是保护健康的“守护神”,把外来入侵的病毒、细菌等驱逐出体外,确保人体安全。

但对于肾病患者而言,免疫系统往往是处于紊乱状态,在驱逐这些病原微生物的时候,产生了过激的炎症反应,这时会同时产生一些致病性的物质随着血液循环到达肾脏,从而导致肾脏出现了炎症反应损伤。

举个例子:最常见的慢性肾炎就是IgA肾病。IgA肾病过去又称为黏膜性肾病,因为它的发生和加重跟粘膜感染有着很大的关系。比如当咽部黏膜出现感染时,一些病毒、细菌等等侵入人体,患者免疫系统启动,本来是想驱逐这些病毒、细菌,但由于反应过于激烈导致致病性IgA抗体释放到血液,顺着血液循环沉积到肾小球系膜区,导致肾炎发生,从而出现血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现,这是IgA肾病发病的典型表现。

当出现感染后,大家都会积极的用药治疗感染,尤其在应用抗生素方面(老百姓常说的消炎药)相当积极,但殊不知这些药物也要通过肾脏排泄,很多药物都可能会加重肾脏负担,有些抗生素甚至有肾毒性。如果感染控制住了,但抗生素又加重了肾脏损伤,这样就是刚把肾脏从刀山中救出来,转身又扔进火海。所以在用药时一定要咨询医生在做决定。

肾病患者本身抵抗力就差,正在服用激素或者免疫抑制剂的患者则更是如此。但人吃五谷杂粮,没有不生病的,别说肾病患者,就是医生也有感冒的时候啊。

左右为难的肾友该如何是好呢?

肾友预防感染的三要三不要

很多肾友在感冒的时候总是很害怕,一旦好了却常常“好了伤疤就忘了疼”,该“作”继续作。我常说治病不能见好就收,而是要乘胜追击。并不是每次感染都一定会在指标上反应出来,但每一次感染都会给肾脏造成打击,积累的多了就会爆发。

那么,如何预防感染,尽可能减少感染发作,肾友要记住以下三“要”,三“不要”:

别太累,要锻炼

长期熬夜、加班、精神压力大导致身体过度疲劳会增加感染次数,肾友避免太过劳累。

但不要劳累并不是说一点体力活动不能做,每天锻炼会明显减少感染的可能性,根据自身情况可坚持走路、慢跑、跳舞、瑜伽等运动项目。

别太冷,要防护

当身体处于低温情况下,机体的免疫功能是下降的。因此,要注意防寒保暖,特别是季节交替的时候,要注意加减衣物不要受凉。如果身边已有感染人群,做好隔离。

当病情稳定的时候,可以通过注射疫苗来预防感染,如流感疫苗(每年接种一次)和肺炎球菌疫苗(接种一次后,5年内加种一次)。

别太狂,要节制

不要认为肾病好转就可以不管不顾了,保护肾脏是一个长期的坚守过程。饮食健康合理、不吸烟醉酒是打好体质的基础,生活有所克制,才会生出欢喜!

End

揭露肾病真相

科学规范治疗

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