|
日 记 2022 年 9 月 6 日 星期二 晴 鞍山市 各位看客大家好，我是您的新朋友--新晋的脑心健康管理师。新的头衔让我感觉责任重大，必须积极响应国家脑防委发布的《加强脑卒中防治工作，减少百万新发残疾》方案。在救治患者的同时要把实践出的“真知”宣传出去，让更多的人知道，加以重视，防患于未然！  源于长期的卒中绿道溶栓护理工作，每天我都会见到各种不同“遭遇”的患者，每次我都会用心倾听他们描述的病史（包括近期患过什么疾病），偶然间发现有一个巧合，几位脑卒中患者都提到了近期患过带状疱疹。查阅大量文献后发现这两种疾病果然存在潜在的风险纠缠。 PART 01  带状疱疹是啥呢？ 带状疱疹是啥呢？民间常叫“半腰龙”，中医称为“缠腰火丹”，西医则说它是由“水痘-带状疱疹病毒”感染后，潜伏在神经细胞中的病毒再度活化所致的皮肤黏膜改变，临床表现为沿某一周围神经带状分布、单侧、神经痛、皮损不融合等。  通俗些讲，带状疱疹跟水痘其实是同一个病毒，患在小孩身上是水痘，患在大人身上就是带状疱疹。感染不发作的时候它就藏在脊后根神经节或颅神经的感觉神经节，当人体免疫力低下或劳累、感染、感冒时，它就趁机再次生长繁殖，沿神经纤维至皮肤，产生强烈炎症，开始兴风作浪，让人们痛得寝食难安。   带状疱疹发病前常感局部疼痛或轻度发热、乏力，亦可无前驱症。继而局部先出现红斑、逐渐成簇性丘疹、丘疱疹，迅即形成水疱。皮疹往往沿一侧周围神经分布排列成带状（多见于肋间神经或三叉神经第一分支），胸腹部的疱疹多只出现在身体一侧，一般不超过躯干中线。  带状疱疹是皮肤科常见疾病，但它对神经的破坏，更是长在皮肤上的“神经病”。针刺样痛、闪电样痛、烧灼样痛等严重影响生活，有甚者连衣服摩擦都会痛到无法呼吸。而且年龄愈大，疼痛感愈剧烈。 温馨提示 🔺所有人群都有可能会患病，但年龄较大、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳（如连续熬夜的年轻人）的人更易患病。 🔺带状疱疹患者的水疱液或糜烂面中含有病毒，从出皮疹到结痂都具有传染性，建议避免直接触碰患者衣物，更应避免与儿童及孕妇密切接触。 PART 02 带状疱疹与脑卒中 查阅文献提到近年来研究发现：在带状疱疹发作后的几周至数月内，患者脑卒中的发生风险可能增加，因感染性病原体可通过增加易感性或直接侵犯脑动脉血管并破坏血管内皮细胞，导致较持久的血管炎和血管狭窄，诱导相应脑组织缺氧缺血导致脑梗死，也可因病毒感染诱发变态反应间接引起。  目前带状疱疹后神经痛仍是世界级的医疗难题，其和脑卒中又存在关联，为了避免祸不单行，脑心健康管理师在此温馨提示您：正值换季当口要时刻关注天气变化，适时增减衣服，尤其是老年朋友更要预防感冒；注意休息，避免劳累及压力过大，保证充足的睡眠；坚持适当的体育锻炼和室外活动，以增强体质，提高机体免疫力；避免外伤及接触有害及毒性物质；增强营养，合理膳食，多喝温水，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃鱼、蛋、瘦肉以及豆制品。  “预防是最经济有效的健康策略”。希望大家都能成为自己健康的第一责任人，珍视健康，快乐生活！ 参考文献 丁志远,陈后勤,邵凌云,等.带状疱疹患者继发缺血性脑卒中的两种临床模型构建及效能分析[J].海南医学,2019,(22):2900-2904. |
|
|
