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丘脑的血供丘脑由前后循环共同供血,主要分为后交通动脉的分支丘脑结节动脉,大脑后动脉P1段或者基底动脉分出的旁正中动脉(穿通动脉),大脑后动脉P2段分出的脉络膜后动脉,丘脑膝状体动脉。丘脑旁正中动脉常见有四种变异:4个标准和3个变异血管区域的供应动脉、丘脑区域和损伤表现丘脑结节动脉也被称为丘脑前穿通动脉、极动脉,供应丘脑前区...
指南共识 | 卒中后癫痫诊治的中国专家共识。卒中后癫痫(PSE)是指卒中后一定时间内出现的癫痫发作,且卒中前无癫痫病史,并排除脑部及全身系统性疾病,脑电监测到痫性放电与卒中病变部位一致。PSE的危险因素发生PSE的危险因素主要包括卒中类型、卒中病灶大小及部位、卒中严重程度等(表1)。积极识别PSE危险因素,实现卒中患者PSE风险的早期评...
皮层下核团病变的影像诊断【超全总结】
然后就会从包里拿出TCD诊断报告,上面往往赫然写着“椎基底动脉供血不足”,有了这样的诊断报告不容患者不相信自己有供血不足。但麻烦的是:有很多神经科医生不知道TCD不能诊断脑供血不足,看到这样报告就认为TCD能够诊断脑供血不足。更严重的是:写脑供血不足TCD报告的操作者不懂TCD是不能诊断脑供血不足的,如果知道的话,这个技术员就不会这...
一表总结。糖皮质激素有哪些副作用?一表总结糖皮质激素作为新冠抗炎治疗中的重要一环,在临床应用中却面临着诸多问题。那么,全身应用激素都有哪些副作用?一张表格告诉你~(注:应用糖皮质激素发生不良反应的风险与剂量及用药时间有关,短期小剂量应用不良反应较少)
大脑皮层DWI高信号病变的MRI鉴别诊断。EPM合并脑皮质层状坏死患者,双侧尾状核、壳核、双侧大脑半球弥漫性稍长T1稍长T2信号,双侧苍白球、大脑皮层多发短T1信号,DWI为等、稍高信号克雅氏病(CJD)的MRI及临床表现:CJD是致命的神经退行性人类朊病毒病,依据发病形式、家族史以及有无被朊蛋白病毒感染的机会,分为散发型、医源型(获得型) 、遗传型及...
左侧动眼神经受累,左侧滑车神经可疑受累,视力及眼内肌正常,即动眼神经副交感纤维、交感纤维及视神经未受累,受损部位应在动眼神经眼外肌运动纤维与副交感纤维分叉后。痛性眼肌麻痹综合征又称 Tolosa-Hunt syndrome(THS),是一种病因不明的累及海绵窦、眶上裂脑膜及其周围非特异性肉芽肿炎症,肉芽肿压迫颅神经,可侵袭颈内动脉管壁造成节...
颅内非血管病变:这里我们通常指的是像肿瘤这样的肿块病变。继发性疾病,例如:特发性颅内高压(或假性脑瘤)、肿块病变(肿瘤)、巨细胞动脉炎、动脉夹层和脑静脉血栓形成,并且为了更好地衡量,让我们添加三叉神经痛。否则开始考虑颅内压调节障碍(自发性颅内高压、脑积水)、颅内外血管病变(动脉瘤性蛛网膜下腔出血、可逆性脑血管收缩综合...
临床巧记 | NIHSS 量表诗,28字轻松掌握!NIHSS(National Institute of Health stroke scale) 国立卫生研究院卒中量表,是目前被普遍采纳、省时方便、可信有效、内容较全面的综合性脑卒中量表。通过评分,我们知道患者的卒中严重程度,有助于早期识别卒中症状,明确临床恶化风险,为治疗方法的选择提供依据,也能预测患者的预后,对医生和患...
尽管是首先推荐的药物,然而由于个体差异,上述3种药物不能做到对所有患者发挥作用,有些患者服药后效果并不理想甚至一点效果也没有,有些患者对药物耐受性差或者产生了不良反应,这时医生就要考虑换用作用机制稍有不同的中-短效的西泮君、唑仑君,部分患者反而对这类短-中效的苯二氮?类药物敏感,有较好的效果。某些西泮君:劳拉西泮、地西泮...
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