方名:蒲公英葫芦饮
组成:蒲公英,陈葫芦、冬葵子、王不留行、车前子(包),三棱、莪术,肉桂,益智仁牛膝。
陈葫芦
【主治】:癃闭,症见尿意频急,反复用力排尿,但小便难出,点滴不畅或闭塞不通或小腹膨满、胀痛,排尿虽困难,但不伴尿道涩痛。
【加减】:小腹作胀者加小茴香、台乌药理气消胀;会阴下坠明显加服补中益气口服液,口干欲饮加天花粉;阳痿加九香虫;夜寐不和伴有轻度神经衰弱加酸枣仁,牡蛎,纳食不香加炙鸡内金。
【用法】:水煎服,每日2次。
蒲公英
方解:方中蒲公英利湿通淋,清热解毒;陈葫芦《本经》认为, "利水力较强",现代药理认为陈葫芦煎剂有显著利尿作用;冬葵子能利水通淋,治疗淋病;王不留行苦、平,善于通利血脉,走而不守,该药既能活血、下乳,又能利水通淋,可配蒲公英等清热解毒散结;车前子利水并能清下焦湿热,
冬葵子
《本经》“主气滞,止痛;利水道,通小便;益智仁,《本草拾遗》:主遗精虚漏,小便余沥,益气安神,补不足";肉桂温补肾阳,行气利水,有助于膀胱气化功能的恢复,《素问·灵兰秘典论篇》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化所能出矣。"
王不留行
同时膀胱的气化有赖于肾阳的作用,肾为水脏,膀胱为水腑,肾与膀胱在生理上共同完成泌尿功能,而肉桂温补肾阳,可达此目的,在著名方剂滋肾通关丸中肉桂亦为此意;牛膝既补又善行,又能利尿通淋,活血化瘀。
莪术
《医学衷中参西录》善治淋疼,通利小便,此皆其力善下行之效也";三棱、莪术为活血化瘀的代表药物,现代药理研究证明,活血化瘀药物能明显改变血液流变性,降低血浆粘度,加快血液循环,改善局部的充血水肿,可能具有使腺体软化和缩小的作用。综观全方,具有温肾清热利水、活血化瘀通淋之功效,临床观察疗效满意。
益智仁
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