完谷不化(第二十二) 因产后劳倦伤脾,而运转稽迟也,名飧泄。又饮食太过,脾胃受伤亦然,俗呼水谷痢是也。然产方三日内,块未消化,此脾胃衰弱,参、芪、术未可遽加,且服生化汤加益智、香砂,少温脾气;俟块消后,加参、芪、术补气,肉果、木香、砂仁、益智温胃,升麻、柴胡清胃气,泽泻、茯苓、陈皮以利水,为上策也。 加味生化汤:治产后三日内完谷不化,块未消者。 川芎一钱 益智一钱 当归四钱 黑姜四分 炙草四分 桃仁十粒 茯苓一钱半 参苓生化汤:治产后三日内块已消,谷不化,胎前素弱,患此症者。 川芎一钱 当归二钱 黑姜四分 炙草五分 人参二钱 茯苓一钱 白芍(炒)一钱 益智(炒)一钱 白术(土炒)二钱 肉果(制)一个 泻水多,加泽泻、木通各八分;腹痛,加砂仁八分;渴,加麦冬、五味子;寒泻,加黑姜一钱,木香四分;食积,加神曲、麦芽消饭面,砂仁、山楂消肉食。产后泻痢日久,胃气虚弱,完谷不化,宜温助胃气,六君子汤加木香四分,肉果(制)一个。 祁刻本眉批:一本当归作三钱,有枣一枚。一本有莲子八枚,去心,枣一枚。 痢(第二十三) 产后七日内外,患赤白痢,里急后重频并,最为难治。欲调气行血而推荡痢邪,犹患产后元气虚弱;欲滋荣益气而大补虚弱,又助痢之邪,惟生化汤减干姜,而代以木香、茯苓,则善消恶露,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香连丸,以俟一二日后,病势如减,可保无虞。若产七日外,有患褐花色后重,频并虎痢,即当加补无疑。若产妇禀厚,产期已经二十余日,宜服生化汤加连、芩、厚朴、芍药行积之剂。 加减生化汤:治产后七日内患痢。 川芎二钱 当归五钱 炙草五分 桃仁十二粒 茯苓一钱 陈皮四分 木香(磨)三分 红痢腹痛,加砂仁八分。 青血丸:治噤口痢。 香、连为末,加莲肉粉各一两半,和匀,酒送下四钱。 凡产三四日后,块散,痢疾少减,共十症,开后依治: 一、产后久泻 元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子汤,加木香四分,肉果一个制,姜汁五分。 二、产后泻痢 色黄,乃脾土真气虚损,宜服补中益气汤,加木香、肉果。 三、产后伤面食 泻痢,宜服生化汤,加神曲、麦芽各一钱。 四、产后伤肉食 泻痢,宜服生化汤,加山楂、砂仁。 五、产后胃气虚弱 泻痢,完谷不化,当温助胃气,宜服六君子汤,加木香四分,肉果一个制。 六、产后脾胃虚弱 四肢浮肿,宜服六君子汤,加五皮散(见后“水肿”)。 七、产后泻痢 无后重,但久不止,宜服六君子汤,加木香、肉果。 八、产后赤白痢 脐下痛,当归、厚朴、黄连、肉果、甘草、桃仁、川芎。 九、产后久痢 色白,属血虚,宜四物汤加荆芥、人参。 十、产后痢久 色赤,属气虚,宜六君子汤加木香、肉果。 |
|