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近日，顽皮弹在学习某位南方省份国家级名中医经验时，见其处方多与《千金》相类，整理如下： 一、呼吸系统 1、发热：石膏 栀子 芒硝 大青叶 元参 升麻。 顽皮弹按：从《千金》治五藏阴阳毒证的方子化裁而来，如： 治肝腑藏温病阴阳毒，先寒后热，颈筋牵挛，面目赤黄，身中直强方。 玄参一两 细辛二两 栀子 黄芩 升麻 芒消各三两 石膏三两 车前草暴切二升 竹叶切五升 右九味，㕮咀，以水一斗半煮竹叶、车前，取七升，去滓，下诸药，煎至三升，下芒消，分三服。 治心腑藏温病阴阳毒。战掉不定惊动方。 大青 黄芩 栀子 知母 芒消各三两 麻黄四两 玄参六两 石膏 生葛根各八两 生地黄切一升 右十味，㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒消，分三服。 治脾腑藏温病阴阳毒，头重颈直，皮肉痹，结核隐起方。 大青 羚羊角 升麻 射干 芒消各三两 栀子四两 寒水石五两 元参八两 右八味，㕮咀，以水七升，煮取三升，分三服。 治肺腑藏温病阴阳毒，热暴气斑点方。 栀子 大青 升麻 芒消各三两 葱须切四两 豉一升 石膏 生葛各八两一作生姜 右八味，㕮咀，以水七升，煮取三升，下芒消，分三服。 治肾腑藏温病。身面如刺。腰中欲折。热毒内伤方。 茵陈蒿 栀子 芒消各三两 苦参 生葛各四两 生地黄 石膏各八两 葱白 豉各一升 右九味，㕮咀，以水九升，煮取二升半，下消，分三服。 其中大青、栀子、玄参、升麻、石膏、芒硝是治五脏阴阳毒的方子中出现频率较高的六味核心药物。 2、上气：杏仁 半夏 生姜 厚朴 紫苏子。 顽皮弹按：1/3张《千金》紫苏子汤加杏仁。 3、止咳1：肉桂 五味子 桑白皮。 止咳2：肉桂 五味子 桑白皮 紫菀 款冬花。 顽皮弹按：从《千金》补肺汤约减而来，如： 补肺汤。治肺气不足，逆满上气，咽中闷塞，短气，寒从背起，口中如含霜雪，言语失声，甚者吐血方。 五味子三两 干姜 桂心 款冬花各二两 麦门冬一升 大枣一百枚 粳米一合 桑根白皮一斤 右八味，㕮咀，以水一斗先煮桑白皮五沸，下药，煮取三升，分三服。 补肺汤。治肺气不足，咳逆上气，牵绳而坐，吐沫唾血，不能食饮方。 苏子一升 桑白皮五两 半夏六两 紫菀 人参 甘草 五味子 杏仁各二两 射干 款冬花各一两 麻黄 干姜 桂心各三两 细辛一两半 右十四味，㕮咀，以水一斗二升，煮取三升半，分五服，日三夜二。 4、水肿：麻黄 甘草 葶苈子。 顽皮弹按：治皮水的甘草麻黄汤加上具有泻肺利水功效的葶苈子。 5、利止，上气，夜咳，痰多，咽干，音哑，拟止咳：紫菀9 五味子10 陈皮10 豆豉10 干姜10 肉桂10 杏仁10 细辛10 款冬花10 半夏10 浙贝10 山芋10 吴芋6 枇杷叶10 前胡10 顽皮弹按：大体是由小青龙汤、射干麻黄汤、《小品》紫菀汤一类的方子化裁而来，去掉了较为辛散的麻黄，加入了一些前胡、陈皮、豆豉、贝母等常用的下气止咳药。吴茱萸的应用很有晋唐古韵，可能参考了《小品》射干汤中吴茱萸的用法。 二、循环系统 1、温心方：茯苓 半夏 干姜 细辛 肉桂 当归 川芎 赤芍。 顽皮弹按：该方为半张《千金》补心丸，见： 补心丸。治藏虚，善恐怖如魇状，及女人产后余疾，月经不调方。 当归 防风 芎藭 附子 芍药 甘草 蜀椒 干姜 细辛 桂心 半夏 厚朴 大黄 猪苓各一两 茯苓一方用茯神 远志各二两 右十六味，末之，蜜丸如梧子，酒服五丸，日三。不知，加至十丸，冷极，加热药。 2、心悸，捶鼓感：桂枝20-30，肉桂10-15，茯苓50，甘草10-15。 顽皮弹按：苓桂术甘汤化裁。 三、虚劳 1、虚劳1：肉桂 甘草 生地 茯苓 当归 生姜 赤芍 党参 干姜 麦冬。 顽皮弹按：此由《千金》建中汤约减而来，见： 建中汤 治虚损少气。腹胀内急。拘引小腹至冷。不得屈伸。不能饮食。寒热头痛。手足逆冷。大小便难。或复下痢口干。梦中泄精。或时吐逆恍惚。面色枯瘁。又复微肿。百节疼酸方。 人参 甘草 桂心 茯苓 当归各二两 黄耆 龙骨 麦门冬各三两 大枣三十枚 芍药四两 附子一两 生地黄一斤 生姜六两 厚朴一两 饴糖八两 右十五味，㕮咀，以水一斗二升，煮取四升，去滓，内饴糖，服八合，日三夜一。咳者，加生姜一倍。 2、虚劳2：柏子仁 紫石英 党参 石斛 干姜 川芎 细辛 白术 肉桂 当归。 顽皮弹按：此由《千金》石英煎约减而来，见： 石英煎。主男子女人五劳七伤，消枯羸瘦，风虚固冷，少气力，无颜色，不能动作，口苦咽燥，眠中不安，恶梦惊惧，百病方。 紫石英 白石英各一斤碎如米以醇酒九升铜器中微火煎取三升以竹篦搅勿住手去滓澄清 干地黄一斤 石斛五两 柏子仁 远志各一两 茯苓 人参 桂心 干姜 白术 五味子 苁蓉 甘草 天雄 白芷 细辛 芎藭 黄耆 山茱萸 麦门冬 防风 署预各二两 白蜜三斤 酥一升 桃仁三升 右二十四味，治下筛，内煎中，如不足，加酒取足为限，煎之令可丸，丸之，酒服三十丸如梧子，日三，稍加至四十丸为度。无药者可单服煎，令人肥白充实。 |
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