绘图教你肺动脉狭窄时肺动脉收缩压的计算方法

经常有人问我一个问题，我们经常用三尖瓣反流来评估肺动脉收缩压。但是，当存在肺动脉狭窄时，我们又应该如何来计算肺动脉压呢？

这个问题挺纠结的，因为一般肺狭，少肺血，基本不会出现肺动脉高压，好像不需要去关注肺动脉压力。无奈临床一定要个答案！

尝试用几张图来回答。

我们一般利用三尖瓣反流来计算肺动脉收缩压

原理是这样的

当合并肺动脉狭窄时

右心室往肺动脉前向血流受阻，右心室内的压力明显高于肺动脉压，因此出现了肺动脉内高速血流。

这时我们需要增加一个步骤

再加一张图看看能否理解 

课后作业

为了看看大家是否真正理解。留下课后作业：

法洛四联症时，肺动脉收缩压如何计算？

提示一:

法洛四联症是哪四联？

提示二:

室缺和动脉导管未闭时，使用频谱多普勒测量分流流速及压差，在没有左心室流出道梗阻的情况下，肱动脉收缩压相当于左心室收缩压，在没有右室流出道狭窄或肺动脉狭窄时，右室压等于肺动脉压。

此时，肺动脉收缩压=肱动脉收缩压-跨隔压力。