【原】妈妈再也不用担心我的小肚肚啦~

“你家宝宝便秘吗？”

便秘，是一个几乎困扰过所有的宝爸宝妈的难题。

这样不是便秘哦~

一般来说，六个月内的纯母乳宝宝几乎不会有便秘，因母乳含足够的水分，容易消化及吸收，所以就算很多天不拉也没关系，俗称“攒肚子”。

当你的宝宝转吃配方奶，或踏入六个月大开始加辅食时，大便可能会变硬，次数减少，这是你可能会担心宝宝便秘了。

其实正常的大便规律因人而异，可以由初生时一天数次至儿童期的两、三天一次不等。家长不应只看排便次数来决定宝宝是否便秘，只要他们的大便偏软，仍可以是正常的。

这样才是便秘呢！

当宝宝由于种种原因而没有排便，久而久之，积存于直肠内的大便会变得干硬，形成便秘。以下是婴幼儿便秘的症状：

o 不规律或相隔一段比平常长的时期才有大便

o 大便呈又干又硬的大块或细小弹丸状

o 排便吃力或疼痛，会忍住不肯排便

o 大便很臭，臭屁极多

o 不规律排便之间有腹泻或在裤子内遗便

o 间歇腹痛或腹胀

o 肛门因受硬粪挤压而损伤

o 大便混有血丝

o 胃口差

o 无精打彩、易发脾气

“

宝宝便秘的原因？

”

宝宝在以下的转变阶段较易出现便秘：

1

刚加辅食的时候

o 饮食习惯改变

o 饮食不均衡、缺乏膳食纤维或水分

2

如厕训练期

o 因害怕上厕所而强忍大便

o 如厕规律欠佳

o 如厕姿势不当

过早或不正确的把尿把便，也会导致便秘哦~

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3

刚上幼儿园的时候

o 不习惯如厕环境

o 生活规律改变

4

其他可能原因

o 发烧、脱水、长时间卧床

o 肛门损伤

o 缺乏运动

o 对牛奶过敏

o 体重过重或过轻

o 情绪困扰

o 饮食失调

o 受虐待

“宝宝便秘怎么办？”

一岁内

1

配方奶

宝宝由吃母乳转吃配方奶，或由一种配方转吃另一种，出现短暂性的便秘是平常的。

最重要是不要混和两款配方奶粉，并按照奶粉罐上的指示，正确地冲调奶粉，让宝宝摄取充足的营养及水分。若有需要，可让宝宝在两餐之间喝少量开水。

2

辅食

同样地，宝宝约六个月大开始添加辅食时，你可给他足够水分和为宝宝多选择高纤维的食物，例如:果泥（如西梅泥、苹果泥、梨泥）和碎菜（如豌豆泥、西兰花、菠菜） ，来预防和改善宝宝便秘的情况。

一岁以上

1

改善饮食习惯

A

每天喝足够水

§ 清水是每餐之间最好的饮料

§ 每天喝多少水并没有一定标准。通常每逢正餐和茶点时间最少要喝一杯

§ 如宝宝每三至四小时有一次小便，小便呈浅色而气味不浓，就表示已摄取足够水分

§ 多利用和制造机会让宝宝接受喝清水，例如天气炎热或在宝宝进行体能活动后给他水；把盛了水的杯放在几个他随手拿得到的地方

§ 正餐时的饮料应只喝水或盐分少的汤水，以免影响胃口

§ 避免糖分高的饮料如果汁、汽水，因会影响排便和引致肥胖。可让宝宝饮用已稀释的新鲜果汁，但也不应过量

§ 勿给宝宝过量喝奶，以免影响胃口，减少他由其他食物摄取各样营养和膳食纤维的机会。

一岁以上，每天应饮用不超过360-480毫升牛奶或配方奶，两岁后最好转用低脂奶及五岁后可饮用脱脂奶；吃母乳的宝宝，可按他的需要喂哺至两岁或以上

B

午餐和晚餐要有蔬菜及水果

§ 蔬菜及水果含丰富膳食纤维，如红萝卜、豌豆、大豆、西兰花、南瓜、菜心、橙、杏、李子、葡萄干、苹果和西梅

§ 有些蔬菜和水果水分较多，如冬瓜、西瓜和梨，可以补足水分

C

每餐要有谷物类或其他主食

§ 富含碳水化合物的食物都含丰富膳食纤维

§ 谷物类包括面包、饭、粉面和麦片，最好用全麦或糙米；其他富含碳水化合物的主食如番薯、马铃薯

D

避免吃高糖高脂肪食物

§ 例如：汽水、糖果、蛋糕、即食面、煎炸食品和其他甜食

§ 这些食物只含很少量膳食纤维，并会影响胃口，减少其他营养的吸收

E

维持三餐正餐和正餐间只吃两次茶点

§ 确保饮食均衡和生活有规律，不要额外多吃

2

足够活动量

鼓励宝宝多活动，由简单的收拾、跑跑跳跳至较剧烈的打球、跑步，都能有助消化系统活跃，促进肠道蠕动，帮助排便。

3

行为处理法

运用行为处理法，能够帮助你鼓励宝宝改善饮食习惯和活动量，协助他建立如厕规律。医生处方药物时，亦要同时运用行为处理法。

o 设计清晰步骤，帮助宝宝达至理想的目标，例如：每天喝水、以活动取代静态的看电视、定时坐在便盆上

o 直接、正面描述宝宝做得好的地方，加以鼓励

o 两岁以上可以辅以行为奖励表，加强鼓励。先由容易做到的目标入手(例如：每次上厕所，有排便时会奖一张贴纸)，渐渐增加难度；累积若干贴纸可以有奖励，最好是宝宝喜爱的活动而不是食物

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o 如宝宝因环境因素而产生便秘，便须针对原因而作出适当调适。例如：与教师沟通，了解幼稚园厕所环境和上厕所的时间安排；鼓励宝宝在一个较方便的时间排便

o 在过程中，家长须细心观察、记录，保持耐性；与宝宝多沟通，让他清楚处理的步骤和了解他的感受，令排便成为一件愉快的事

4

医生处方药物

o 明显的便秘须由药物帮助大便硬块排出，再辅以上述的方法，双管齐下。

谘询医生意见:

o 一般便秘问题都可以在改变饮食习惯后得到改善。如情况持续，出现腹泻或大便有血，应尽快带宝宝看医生，作详细诊治

o 切勿自行购买泻药或灌肠剂给宝宝使用。不同阶段的便秘，处理方法会有所不同，因此应由儿科或家庭医生处方剂药

参考文献

《美国儿科学会育儿百科》 0-5岁》第五版，印刷时间：2012-6-1《Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5》第六版，印刷时间：2014

香港卫生署：http://www./sc_chi/health_info/child/30009.html

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