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今天是我写日记第1468天。 我朋友女儿，有什么问题都找我治疗，此次发烧，做了核酸、抽血后，考虑扁桃体炎，予抗生素治疗，经过处理后症状没有缓解，遂发信息于我。 女性，4岁，发热1天于2022年07月07日就诊。 现症：发热，咽痛，流涕，无咳嗽，舌尖红，苔白，脉浮紧。咽红，扁桃体二度肿大。  中医辨证:少阳阳明太阴合病，痰浊水饮内停，食积郁热。 拟方:柴胡温胆汤加石膏，升降散。 北柴胡10g，黄芩片6g，法半夏6g，党参 6g，大枣6g，炙甘草6g，生石膏 30g，蝉蜕6g，炒僵蚕6g，大黄3g后下，姜黄3g，连翘6g，陈皮6g，竹茹 6g，中药2付，每天一剂，水煎，口服。 9.11因为其它疾病而就诊，诉上次服用两剂后热退咽痛而解，未见再有其他不适。 按语:小儿患者其实六经症状并不特别的典型，我主要通过症状反应结合舌像来辨证，患者不太重的流涕，其它表的症状不多，主要矛盾还是在于整个舌质上表现为有热，点刺舌，热弥漫于三焦，尤以上焦为甚，两边红，咽痛，咽红，扁桃体大，考虑为少阳阳明合病，但整个苔是白，腻这样子，我考虑还有湿浊，湿浊这样郁热，往上走（咽喉、扁桃体），这个时候，要达到比较好的效果，我会加上升降散，这个小方，让我领略到了其魅力，在治疗发烧的时候，更加的笃定，患者无便干、腹痛，大黄不用后下，取其性，引热下行，这样扁桃体发热就会一两天就好。 从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了13期初级经方传承班。 学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。 崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。 善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。 擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。 欢迎加我的微信，每天早晨朋友圈会更新一篇学习笔记。 |
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